間質(zhì)性肺纖維化是什么病
間質(zhì)性肺纖維化是一種慢性、進(jìn)行性的肺部疾病,主要特征為肺部間質(zhì)組織的炎癥和瘢痕形成,導(dǎo)致肺功能逐漸下降。
一、病因
間質(zhì)性肺纖維化的病因復(fù)雜多樣,可能與遺傳因素、環(huán)境暴露如粉塵或化學(xué)物質(zhì)吸入、自身免疫性疾病、藥物副作用以及特發(fā)性因素有關(guān)。其中特發(fā)性肺纖維化是最常見(jiàn)的類型,具體病因尚未完全明確。
二、癥狀
患者早期可能僅表現(xiàn)為干咳和活動(dòng)后氣短,隨著病情進(jìn)展,癥狀會(huì)逐漸加重,出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難、胸痛、乏力、體重下降,晚期可能伴有杵狀指和發(fā)紺。癥狀的嚴(yán)重程度與肺纖維化范圍相關(guān)。
三、診斷
診斷需結(jié)合高分辨率CT檢查顯示肺部網(wǎng)格狀陰影或蜂窩肺改變、肺功能測(cè)試提示限制性通氣障礙和彌散功能降低、血液檢查排除其他疾病,必要時(shí)通過(guò)支氣管鏡或外科肺活檢進(jìn)行病理確認(rèn)。
四、治療
治療目標(biāo)是延緩疾病進(jìn)展和改善生活質(zhì)量,常用措施包括抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布膠囊控制瘢痕形成、氧療緩解缺氧、肺康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)呼吸功能,晚期患者可考慮肺移植手術(shù)。
五、護(hù)理
日常護(hù)理應(yīng)注重預(yù)防呼吸道感染,通過(guò)接種疫苗、避免吸煙和粉塵環(huán)境減少刺激;保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸;定期隨訪監(jiān)測(cè)肺功能變化。
患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期管理,注意天氣變化時(shí)保暖防寒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。飲食宜清淡易消化,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,如西藍(lán)花、胡蘿卜等。若出現(xiàn)癥狀急性加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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