尿結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水、就醫(yī)治療等方式快速緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引起，表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部絞痛、血尿等癥狀。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物可快速緩解疼痛。雙氯芬酸鈉栓通過(guò)直腸給藥能抑制前列腺素合成，減輕尿路痙攣性疼痛。鹽酸曲馬多片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，適用于中重度絞痛。布洛芬緩釋膠囊具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，但胃腸潰瘍患者慎用。需注意所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

2、局部熱敷

用40-45℃熱水袋敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。操作時(shí)需防止?fàn)C傷，皮膚感覺(jué)異常者禁用。該方法適合結(jié)石較小且無(wú)感染的情況，若疼痛持續(xù)加重需停止熱敷并及時(shí)就醫(yī)。

3、調(diào)整體位

采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或俯臥位，可減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然改變體位，防止結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)加重疼痛。部分患者通過(guò)輕輕跳躍或倒立體位可能促進(jìn)結(jié)石移位，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，心血管疾病患者禁止嘗試。

4、大量飲水

每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升，增加尿量沖刷尿路。適宜飲用溫開(kāi)水或枸櫞酸鉀溶液，避免濃茶、咖啡等利尿飲品。大量飲水可稀釋尿液中的結(jié)晶物質(zhì)，減少結(jié)石對(duì)尿道的刺激，同時(shí)可能幫助小于5毫米的結(jié)石自然排出。但合并腎功能不全或水腫者需控制入水量。

5、就醫(yī)治療

若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀，需立即急診處理。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻，嚴(yán)重腎積水者需留置雙J管。就診時(shí)需提供疼痛特點(diǎn)、既往結(jié)石病史等信息，配合尿常規(guī)、B超等檢查明確結(jié)石位置和大小。

尿結(jié)石疼痛緩解后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物，增加低脂乳制品和柑橘類水果攝入。適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)疼痛。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。出現(xiàn)排尿困難或反復(fù)隱痛時(shí)需及時(shí)復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析以指導(dǎo)針對(duì)性預(yù)防。