冠脈綜合征嚴重不嚴重
冠脈綜合征屬于嚴重的心血管疾病,需立即就醫(yī)干預。冠脈綜合征主要包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死三種類型,其嚴重程度與血管阻塞程度、心肌缺血范圍及并發(fā)癥風險相關(guān)。
不穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn)為胸痛發(fā)作頻率增加或靜息時疼痛,雖未完全阻塞血管,但提示斑塊破裂和血栓形成風險。非ST段抬高型心肌梗死存在部分心肌缺血壞死,心電圖無典型ST段抬高,但心肌酶學指標異常。ST段抬高型心肌梗死最危急,冠狀動脈完全閉塞導致大面積心肌持續(xù)缺血,可能引發(fā)心力衰竭、惡性心律失常甚至猝死。所有類型均需緊急評估,通過心電圖、肌鈣蛋白檢測及冠脈造影明確診斷。
部分患者可能癥狀不典型,如僅表現(xiàn)為下頜痛、上腹痛或呼吸困難,易被忽視。合并糖尿病、高齡或女性患者更易出現(xiàn)非典型表現(xiàn)。即使輕微癥狀也可能進展為急性心肌梗死,任何疑似癥狀均須盡快就診。延遲治療會導致心肌不可逆損傷,影響預后。
建議出現(xiàn)胸痛、壓迫感或放射痛時立即停止活動,撥打急救電話。日常需控制高血壓、高血脂和糖尿病等危險因素,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食??祻推谧襻t(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并定期復查心臟功能。
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