第5跖骨基底骨折嚴(yán)重嗎
第5跖骨基底骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于穩(wěn)定性骨折,少數(shù)可能伴隨韌帶撕裂或關(guān)節(jié)面損傷需手術(shù)干預(yù)。
第5跖骨基底骨折通常由足部外側(cè)直接撞擊或扭轉(zhuǎn)暴力引起,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和行走困難。X線檢查可明確骨折線是否累及關(guān)節(jié)面或存在明顯移位。無移位或輕微移位的骨折可通過石膏固定4-6周愈合,期間需避免負(fù)重。若骨折線延伸至骰骨關(guān)節(jié)面或合并下脛腓韌帶損傷,可能需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。長期未治療的嚴(yán)重移位骨折可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或慢性疼痛。
運動員或舞蹈愛好者發(fā)生該部位骨折時,由于足部需承受反復(fù)應(yīng)力,即使輕微骨折也可能延長康復(fù)時間。合并糖尿病或骨質(zhì)疏松的患者愈合周期可能延長,需密切監(jiān)測骨痂形成情況。開放性骨折或伴有神經(jīng)血管損傷的病例需急診手術(shù)清創(chuàng)并修復(fù)軟組織。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保持足部抬高減輕腫脹,遵醫(yī)囑進行踝泵運動預(yù)防血栓。拆除石膏后逐步開展踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,初期使用步行靴過渡至完全負(fù)重。飲食上增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,避免吸煙飲酒影響骨愈合。若出現(xiàn)石膏松動、皮膚發(fā)紫或疼痛加劇需及時復(fù)診。
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