膀胱炎的注意事項
膀胱炎患者需注意保持會陰清潔、避免憋尿、多飲水、合理用藥及定期復(fù)查。膀胱炎主要由細(xì)菌感染引起，典型癥狀包括尿頻、尿急、尿痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。
1、保持清潔
每日用溫水清潔會陰部，避免使用刺激性洗劑。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染尿道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，性生活后及時排尿沖洗尿道。反復(fù)發(fā)作患者可遵醫(yī)囑使用聚維酮碘溶液局部消毒。
2、避免憋尿
尿液滯留會稀釋膀胱抗菌能力，建議每2-3小時排尿一次。長時間乘車或工作需提前規(guī)劃如廁時間，排尿時盡量排空膀胱。神經(jīng)源性膀胱患者需定時按壓下腹部輔助排尿，必要時留置導(dǎo)尿管需嚴(yán)格無菌更換。
3、增加飲水
每日飲水量保持2000-3000毫升，可飲用淡竹葉茶或玉米須水等利尿飲品。避免濃茶、咖啡及酒精等刺激性飲料。急性發(fā)作期可口服碳酸氫鈉片堿化尿液，但腎功能不全者需慎用。
4、規(guī)范用藥
細(xì)菌性膀胱炎需足療程使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。間質(zhì)性膀胱炎可選用阿米替林片或戊聚糖多硫酸鈉膠囊。切忌自行停藥或濫用抗生素，真菌性感染需改用氟康唑膠囊。
5、監(jiān)測病情
治療3天后需評估癥狀改善情況，若持續(xù)發(fā)熱或腰痛需排查腎盂腎炎。每年發(fā)作超過3次者應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)及泌尿系超聲檢查。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素乳膏改善黏膜防御。
膀胱炎患者日常應(yīng)避免久坐壓迫膀胱，冬季注意腰腹部保暖。飲食宜清淡，適量食用蔓越莓制品可能有助于抑制細(xì)菌黏附。出現(xiàn)尿液渾濁、異味加重或腰酸癥狀時，應(yīng)及時進(jìn)行尿常規(guī)檢查。合并前列腺增生或尿路結(jié)石等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病，反復(fù)感染患者建議進(jìn)行膀胱鏡評估。
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