腸道梗阻癥狀有哪些
腸道梗阻癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音亢進(jìn)或消失等。腸道梗阻可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等因素有關(guān)。
1、腹痛
腹痛是腸道梗阻的典型癥狀，早期表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位多與梗阻部位相關(guān)。小腸梗阻時(shí)疼痛多位于臍周，結(jié)腸梗阻時(shí)疼痛多位于下腹部。隨著病情進(jìn)展，腹痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛，提示可能出現(xiàn)腸缺血或穿孔。
2、腹脹
腹脹在腸道梗阻中后期表現(xiàn)明顯，梗阻部位越高腹脹越輕，越低則越重。腹部可見(jiàn)不對(duì)稱膨隆，觸診可發(fā)現(xiàn)腹部張力增高。機(jī)械性梗阻時(shí)可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波，麻痹性梗阻時(shí)腹脹均勻。
3、嘔吐
嘔吐出現(xiàn)的時(shí)間和性質(zhì)與梗阻部位相關(guān)。高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，初期為胃內(nèi)容物，后期為膽汁樣液體。低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚，可嘔吐糞樣物。結(jié)腸梗阻早期可能無(wú)嘔吐或僅有反胃。
4、停止排便排氣
完全性腸道梗阻患者會(huì)出現(xiàn)停止排便排氣癥狀，但在梗阻早期或部分性梗阻時(shí)仍可能有少量排便排氣。某些絞窄性腸梗阻可能排出少量血性黏液便，需特別注意鑒別。
5、腸鳴音變化
機(jī)械性腸梗阻早期腸鳴音亢進(jìn)，可聞及高調(diào)金屬音或氣過(guò)水聲。隨著病情發(fā)展，腸鳴音逐漸減弱甚至消失。麻痹性腸梗阻則表現(xiàn)為腸鳴音持續(xù)減弱或消失。腸鳴音聽(tīng)診對(duì)判斷梗阻類型有重要價(jià)值。
出現(xiàn)腸道梗阻癥狀時(shí)應(yīng)立即禁食禁水，避免加重腸道負(fù)擔(dān)?？刹扇“肱P位減輕腹脹，避免劇烈活動(dòng)。注意觀察癥狀變化，如腹痛加重、出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行胃腸減壓，恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食，避免進(jìn)食難消化食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。
