急性附睪炎臨床體征是什么？

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急性附睪炎的臨床體征主要有陰囊腫脹疼痛、觸痛明顯、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅以及伴隨泌尿系統(tǒng)癥狀。

1、陰囊腫脹疼痛

急性附睪炎患者通常會(huì)出現(xiàn)單側(cè)陰囊突發(fā)性腫脹和持續(xù)性疼痛，疼痛可能向腹股溝或下腹部放射。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，觸摸時(shí)可感到陰囊內(nèi)容物體積增大且質(zhì)地變硬。這種疼痛在站立或活動(dòng)時(shí)加重，平臥時(shí)可能稍緩解。

2、觸痛明顯

患側(cè)附睪及睪丸觸診時(shí)壓痛顯著，尤其是附睪尾部更為敏感。醫(yī)生檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)附睪與睪丸界限模糊，嚴(yán)重時(shí)形成炎性腫塊。抬高陰囊可能減輕疼痛，這是鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)的重要體征之一。

3、發(fā)熱

多數(shù)患者伴隨38℃以上的中低度發(fā)熱，部分可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。發(fā)熱程度與細(xì)菌感染的毒力相關(guān)，革蘭陰性桿菌感染時(shí)體溫升高更為明顯。兒童患者發(fā)熱癥狀可能比成人更突出。

4、陰囊皮膚發(fā)紅

隨著炎癥進(jìn)展，患側(cè)陰囊皮膚可出現(xiàn)充血、發(fā)紅、皮溫升高等局部炎癥表現(xiàn)。嚴(yán)重者可能發(fā)展為陰囊皮膚水腫光亮，甚至出現(xiàn)皮膚壞死。這些體征提示炎癥已累及陰囊壁層組織。

5、泌尿系統(tǒng)癥狀

約半數(shù)患者合并尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，部分可能出現(xiàn)尿道分泌物。這些癥狀多由同時(shí)存在的尿道炎或前列腺炎引起。老年患者可能以排尿困難為主要表現(xiàn)。

急性附睪炎患者應(yīng)臥床休息并抬高陰囊，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腫脹。飲食需清淡易消化，多飲水促進(jìn)排尿。禁止性生活直至炎癥完全消退。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)高熱、膿腫等表現(xiàn)，須立即復(fù)診。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，不可自行停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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