支氣管擴(kuò)張可通過胸部高分辨率CT、支氣管鏡檢查、肺功能檢查、痰液檢查和血液檢查等方式檢測。支氣管擴(kuò)張可能與感染、遺傳因素、免疫缺陷、吸入異物或慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。

1、胸部高分辨率CT

胸部高分辨率CT是診斷支氣管擴(kuò)張的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠清晰顯示支氣管的形態(tài)變化。該檢查可發(fā)現(xiàn)支氣管壁增厚、管腔擴(kuò)張等典型表現(xiàn)，還能評估病變范圍和嚴(yán)重程度。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需移除金屬物品以避免偽影干擾。對于疑似支氣管擴(kuò)張的患者，醫(yī)生通常會優(yōu)先推薦此項(xiàng)檢查。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可直接觀察支氣管內(nèi)部情況，明確是否存在擴(kuò)張、分泌物潴留或出血。檢查時(shí)通過鼻腔或口腔插入軟管，過程中可能引起短暫不適。該檢查能獲取支氣管肺泡灌洗液進(jìn)行病原學(xué)檢測，對合并感染的患者尤為重要。嚴(yán)重心肺功能不全者需謹(jǐn)慎選擇此項(xiàng)檢查。

3、肺功能檢查

肺功能檢查通過測量氣流速度和肺容積評估支氣管擴(kuò)張對呼吸功能的影響。典型表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙，晚期可能合并限制性改變。檢查需配合呼吸動作，結(jié)果有助于判斷病情進(jìn)展和治療效果。該檢查無創(chuàng)安全，但急性發(fā)作期患者可能無法完成測試要求。

4、痰液檢查

痰液檢查可分析痰液性狀、細(xì)胞成分及病原微生物，對判斷是否合并感染具有重要價(jià)值?；颊咝璩科鹕羁全@取下呼吸道痰標(biāo)本，細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇。銅綠假單胞菌等特定病原體檢出可能提示預(yù)后不良。檢查前應(yīng)清潔口腔以提高標(biāo)本質(zhì)量。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、炎癥指標(biāo)和免疫球蛋白檢測等。中性粒細(xì)胞升高提示細(xì)菌感染，嗜酸性粒細(xì)胞增多可能與過敏相關(guān)。IgG亞類缺陷等免疫異常是部分支氣管擴(kuò)張的病因。檢查需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。定期監(jiān)測有助于評估全身炎癥狀態(tài)。

確診支氣管擴(kuò)張后應(yīng)戒煙并避免接觸刺激性氣體，保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸可改善肺功能，注意預(yù)防呼吸道感染。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。急性加重期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病情變化。