如何治網(wǎng)球肘最好
網(wǎng)球肘可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。網(wǎng)球肘通常由長期重復(fù)性動(dòng)作、肌腱退行性變、局部炎癥反應(yīng)、急性損傷、職業(yè)因素等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,避免提重物或過度使用腕關(guān)節(jié)??墒褂米o(hù)肘固定患肢2-4周,減輕肌腱張力。日常注意保持肘關(guān)節(jié)中立位,睡眠時(shí)用枕頭墊高前臂。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冰敷,每次15分鐘。慢性期采用超聲波治療或沖擊波治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合牽伸訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌肉柔韌性,每日進(jìn)行3組腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴有肌肉痙攣可口服鹽酸乙哌立松片。
4、局部封閉治療
對于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘周圍注射,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。每年治療不超過3次,需嚴(yán)格無菌操作避免肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且病程超過6個(gè)月者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或開放性肌腱松解術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,逐步進(jìn)行握力球訓(xùn)練和抗阻練習(xí),完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。
日常應(yīng)避免單次持續(xù)用力超過30分鐘,工作間隙做前臂反向牽拉動(dòng)作。烹飪時(shí)改用輕質(zhì)廚具,健身時(shí)注意糾正反手擊球姿勢。每周進(jìn)行2次熱敷配合按摩,水溫不超過40℃。若出現(xiàn)夜間靜息痛或手指麻木需及時(shí)復(fù)查,排除頸椎病或神經(jīng)卡壓等并發(fā)癥。
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