鼻甲肥大一定要做手術(shù)嗎
鼻甲肥大不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過藥物或物理治療緩解,僅在結(jié)構(gòu)異?;虮J刂委煙o效時考慮手術(shù)。
鼻甲肥大通常由慢性鼻炎、過敏或環(huán)境刺激引起。早期表現(xiàn)為鼻塞、流涕,可能伴隨嗅覺減退。藥物治療常用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片,或減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。物理治療包括鼻腔沖洗、激光或射頻消融,能縮小鼻甲體積。若存在鼻中隔偏曲等解剖異常,或藥物療效不佳超過3個月,可評估手術(shù)必要性。手術(shù)方式有下鼻甲部分切除術(shù)、等離子消融術(shù)等,需由耳鼻喉科醫(yī)生評估后實施。
兒童鼻甲肥大更需謹(jǐn)慎評估手術(shù)指征,因鼻甲在青春期可能自然回縮。孕婦、老年人及合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者手術(shù)風(fēng)險較高,通常優(yōu)先保守治療。術(shù)后可能出現(xiàn)鼻腔干燥、出血,需定期復(fù)查。部分患者術(shù)后可能復(fù)發(fā),需結(jié)合環(huán)境控制及藥物維持治療。
日常應(yīng)避免接觸粉塵、冷空氣等刺激源,使用生理鹽水鼻腔沖洗保持濕潤,戒煙并控制過敏原。若鼻塞持續(xù)加重影響睡眠或出現(xiàn)頭痛、耳悶脹感,建議及時就診復(fù)查鼻內(nèi)鏡或CT。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用鼻用油劑預(yù)防粘連,定期清理鼻腔痂皮,3個月內(nèi)避免劇烈運動及用力擤鼻。




