高血壓看哪個科室
高血壓患者通常需要就診心血管內科,也可能涉及內分泌科、腎內科或神經(jīng)內科。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、腎臟疾病、內分泌紊亂等因素有關。
1、心血管內科
心血管內科是高血壓患者的首選科室,負責原發(fā)性高血壓的診斷與長期管理。醫(yī)生會評估血壓分級、靶器官損害程度,制定個性化降壓方案。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等,同時指導生活方式干預。
2、內分泌科
繼發(fā)性高血壓可能由原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高伴頭痛出汗。內分泌科通過激素檢測、腎上腺CT等檢查明確病因,可能需要螺內酯片或酚芐明片等針對性治療。
3、腎內科
腎性高血壓常見于慢性腎炎、腎動脈狹窄等疾病,多伴隨蛋白尿、血肌酐升高。腎內科通過尿常規(guī)、腎動脈造影等檢查評估腎功能,使用纈沙坦氫氯噻嗪片等兼具腎臟保護作用的降壓藥物。
4、神經(jīng)內科
高血壓急癥引發(fā)腦卒中或高血壓腦病時需神經(jīng)內科緊急處理。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或肢體麻木可能提示腦血管意外,需通過顱腦CT排除出血,常用尼莫地平注射液控制腦灌注壓。
5、急診科
血壓超過180/120毫米汞柱伴胸痛、視物模糊等靶器官損傷癥狀時,應立即到急診科就診。醫(yī)生會靜脈使用硝酸甘油注射液或烏拉地爾注射液快速降壓,同時進行多器官功能評估。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動導致血壓驟升。定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄,戒煙限酒,保證7-8小時睡眠。情緒激動可能誘發(fā)血壓波動,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。未經(jīng)醫(yī)生指導不要自行調整藥物劑量或停用降壓藥。




