兒童慢性肌腱炎可通過充分休息與制動、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式處理。兒童慢性肌腱炎通常由過度使用與勞損、外傷、感染、免疫系統(tǒng)疾病、發(fā)育與解剖因素等原因引起。

一、充分休息與制動

充分休息與制動是處理兒童慢性肌腱炎的基礎(chǔ)措施。肌腱炎的核心是肌腱的過度使用和勞損，停止引起疼痛的活動，必要時使用支具或石膏進行短期固定，可以幫助肌腱得到充分修復(fù)，減輕局部炎癥和水腫。家長需監(jiān)督兒童減少或暫停相關(guān)運動，如彈鋼琴、打籃球、游泳等重復(fù)性動作，避免癥狀加重。在休息期間，可以進行不加重疼痛的日常活動，待疼痛明顯緩解后，再在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動。

二、物理治療

物理治療是促進兒童慢性肌腱炎康復(fù)的重要手段。在疼痛急性期過后，專業(yè)的物理治療可以幫助改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，增強肌腱周圍肌肉的力量和柔韌性，從而減少肌腱負(fù)荷。治療方法包括超聲波治療、沖擊波治療、激光治療等儀器治療，以及由治療師指導(dǎo)的針對性康復(fù)訓(xùn)練，如離心訓(xùn)練、拉伸練習(xí)等。家長需配合治療師，鼓勵并督促兒童堅持完成家庭康復(fù)作業(yè)，這對于預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制兒童慢性肌腱炎的疼痛和炎癥反應(yīng)。當(dāng)休息和物理治療效果不佳時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。常用藥物包括非甾體抗炎藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液，能有效緩解疼痛和消炎；局部外用藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可考慮。對于某些特定類型的肌腱炎，如與免疫因素相關(guān)，醫(yī)生可能會評估使用其他藥物。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，家長不可自行給兒童使用藥物，并注意觀察用藥后反應(yīng)。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療可作為兒童慢性肌腱炎的輔助調(diào)理方法。中醫(yī)認(rèn)為肌腱炎屬于“筋傷”范疇，多與局部氣血瘀滯、筋脈失養(yǎng)有關(guān)。治療上可采用針灸療法，選取局部阿是穴及遠端配穴，以疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛；推拿按摩可松解局部軟組織粘連，緩解肌肉痙攣；在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下，也可考慮使用具有活血化瘀、舒筋通絡(luò)作用的中藥外敷或熏洗。這些方法需由專業(yè)中醫(yī)師操作，家長應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，并告知醫(yī)生兒童的詳細情況。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于經(jīng)長期規(guī)范保守治療無效、癥狀嚴(yán)重影響日常生活的少數(shù)嚴(yán)重兒童慢性肌腱炎病例。手術(shù)目的主要是清除病變的肌腱組織、松解粘連、修復(fù)肌腱撕裂或處理并發(fā)的骨骼問題。常見術(shù)式包括肌腱清創(chuàng)術(shù)、肌腱修復(fù)術(shù)等。手術(shù)決策需非常謹(jǐn)慎，必須由兒童骨科或運動醫(yī)學(xué)科醫(yī)生進行全面評估，權(quán)衡手術(shù)獲益與風(fēng)險。術(shù)后需要更長的康復(fù)周期，家長需做好長期護理和心理支持的準(zhǔn)備，協(xié)助兒童完成術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。

兒童慢性肌腱炎的日常護理重在預(yù)防與調(diào)養(yǎng)。家長需合理安排兒童的學(xué)習(xí)與運動時間，避免單一動作長時間重復(fù)，運動前做好充分熱身，運動后進行拉伸放松。選擇合腳、支撐性好的運動鞋，必要時使用運動護具。飲食上保證均衡營養(yǎng)，攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、牛奶，以及富含維生素C的新鮮蔬菜水果，有助于組織修復(fù)。鼓勵兒童參與多種類型的運動，發(fā)展全面的身體素質(zhì)。若疼痛反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時復(fù)診，由醫(yī)生評估調(diào)整治療方案，切勿因癥狀暫時緩解而忽視長期管理。