手腕肌腱炎怎么辦
手腕肌腱炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕肌腱炎通常由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止手腕活動(dòng),避免提重物或重復(fù)屈伸動(dòng)作。使用健側(cè)手輔助固定患肢,必要時(shí)用三角巾懸吊。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般不超過3天,長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱粘連。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷,每次15分鐘,每日3次。48小時(shí)后改用熱敷,可用40℃溫水浸泡或熱毛巾外敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法可緩解腫脹和僵硬感。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。伴明顯腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、支具固定
夜間使用腕關(guān)節(jié)支具保持中立位,選擇透氣性好的可調(diào)節(jié)支具。白天活動(dòng)時(shí)佩戴彈性護(hù)腕,壓力等級以不影響血液循環(huán)為宜。固定時(shí)間一般不超過2周,需定期解除觀察皮膚狀況。
5、康復(fù)訓(xùn)練
炎癥消退后開始被動(dòng)牽拉訓(xùn)練,用健側(cè)手緩慢背伸患腕至輕微痛感維持10秒。逐步加入握力球訓(xùn)練和腕關(guān)節(jié)繞環(huán)運(yùn)動(dòng)??祻?fù)期可配合超聲波治療或沖擊波治療,每周2次。
日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo),工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)注意手腕姿勢,減少剁切動(dòng)作。睡眠時(shí)勿壓患側(cè)手腕,枕頭高度以保持前臂與手掌平行為宜。飲食可增加深海魚類、櫻桃等抗炎食物攝入,控制高嘌呤飲食。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。
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