下背部疼痛怎么回事

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下背部疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腎臟疾病等原因引起，可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)理療等方式緩解。

一、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)彎腰動(dòng)作可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，軟組織產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥?；颊叱８械较卤巢克崦浱弁?，勞累后癥狀加重。建議臥床時(shí)選擇硬板床，避免軟床加重脊柱負(fù)擔(dān)，工作時(shí)定時(shí)起身活動(dòng)腰部，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

二、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退行性變或急性損傷導(dǎo)致髓核突出，壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。該病癥可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢麻木、行走無(wú)力等癥狀。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

三、骨質(zhì)疏松

骨量流失導(dǎo)致椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)椎體壓縮性骨折。此病癥可能與激素水平變化、鈣質(zhì)攝入不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為身高變矮、脊柱變形等癥狀。除補(bǔ)充碳酸鈣D3片外，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物。

四、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫系統(tǒng)異常攻擊脊柱關(guān)節(jié)，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。該疾病可能與遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起僵硬、夜間痛醒等癥狀。臨床常使用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情進(jìn)展。

五、腎臟疾病

腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引發(fā)腰部持續(xù)性鈍痛，疼痛位置偏脊柱兩側(cè)。此類疾病可能與代謝異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行尿液檢查明確診斷，根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊、呋塞米片等藥物治療。

建議保持正確坐姿避免腰部懸空，睡眠時(shí)選擇適中硬度床墊，日常進(jìn)行小燕飛等核心肌群訓(xùn)練。注意搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，飲食中增加奶制品和深綠色蔬菜攝入。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)，急性發(fā)作期可使用熱水袋熱敷但避免燙傷，長(zhǎng)期伏案工作者建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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