靜脈曲張撓破了潰爛怎么辦
靜脈曲張撓破潰爛需及時(shí)清創(chuàng)消毒并就醫(yī)處理，可能伴有感染風(fēng)險(xiǎn)。主要處理方式有局部清創(chuàng)、抗感染治療、壓力治療、藥物促進(jìn)愈合、手術(shù)治療等。
1、局部清創(chuàng)
使用生理鹽水沖洗潰爛面，清除壞死組織。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面，可選用氯己定溶液輕柔擦拭周圍皮膚。清創(chuàng)后覆蓋無菌敷料，每日更換1-2次。若滲出液較多可選用吸收性敷料。
2、抗感染治療
出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)，需遵醫(yī)囑使用抗生素。常見外用藥物有莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。口服抗生素可選擇頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。嚴(yán)重感染需靜脈給藥。
3、壓力治療
在感染控制后使用醫(yī)用彈力襪或彈力繃帶，壓力梯度為20-30mmHg。每日晨起前穿戴，睡前去除。壓力治療可促進(jìn)靜脈回流，減輕下肢水腫，但需避開潰爛面直接壓迫。
4、藥物促進(jìn)愈合
外用重組人表皮生長因子凝膠可加速創(chuàng)面修復(fù)?？诜貖W司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善靜脈功能。合并營養(yǎng)缺乏時(shí)可補(bǔ)充維生素C片、鋅制劑等。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)潰爛、深靜脈功能不全者，可考慮大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、腔內(nèi)激光閉合術(shù)等。術(shù)后需繼續(xù)壓力治療3-6個(gè)月，預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢15-20厘米。選擇低鹽高纖維飲食，控制體重。穿著寬松衣物，避免搔抓患處。每日檢查下肢皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)新破損及時(shí)處理。戒煙限酒，適度進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染加重表現(xiàn)，須立即復(fù)診。
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