腦型肺吸蟲病有什么癥狀
腦型肺吸蟲病癥狀主要有頭痛、癲癇發(fā)作、視力障礙、肢體無力及意識障礙。該病由衛(wèi)氏并殖吸蟲感染引起,蟲體移行至腦組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)與機械損傷。
1、頭痛
早期常見持續(xù)性脹痛或搏動性頭痛,多位于顳部或枕部,與蟲體移行刺激腦膜或顱內(nèi)壓增高有關(guān)??砂殡S惡心嘔吐,易被誤診為偏頭痛或緊張性頭痛。需通過血清免疫學(xué)檢測或腦脊液檢查明確診斷。
2、癲癇發(fā)作
蟲體寄生引發(fā)腦皮質(zhì)異常放電,表現(xiàn)為局部或全身強直陣攣發(fā)作,發(fā)作頻率隨病情進展增加。腦電圖可見局灶性慢波或棘波,頭顱MRI可能顯示多發(fā)性隧道樣病灶。
3、視力障礙
蟲體侵入視神經(jīng)通路或枕葉視覺中樞時,出現(xiàn)視野缺損、視物模糊甚至失明。眼底檢查可見視乳頭水腫,光學(xué)相干斷層掃描可能發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損傷。
4、肢體無力
運動皮層或錐體束受累導(dǎo)致單側(cè)肢體肌力下降,常見下肢輕癱伴病理征陽性。需與腦卒中鑒別,彌散加權(quán)成像顯示病灶不符合血管分布區(qū)特征。
5、意識障礙
晚期因廣泛腦水腫或腦疝形成,出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識改變。腦脊液壓力顯著升高,蛋白質(zhì)含量增加,嗜酸性粒細胞比例超過10%。
確診腦型肺吸蟲病后需立即進行驅(qū)蟲治療,常用吡喹酮片或三氯苯達唑片,同時配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓?;謴?fù)期應(yīng)避免生食淡水蟹類或蝲蛄,加強營養(yǎng)支持并定期復(fù)查頭顱影像學(xué),出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀需及時返院評估。日常注意保持環(huán)境清潔,接觸疫區(qū)水源時做好防護。




