急性髓細(xì)胞白血病的血象變化特點(diǎn)
急性髓細(xì)胞白血病患者的血象變化特點(diǎn)主要表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、血紅蛋白與血小板減少,以及外周血涂片中出現(xiàn)原始及幼稚髓系細(xì)胞。
急性髓細(xì)胞白血病是一種造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,其血象變化是診斷與評(píng)估病情的重要依據(jù)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)的變化最為常見(jiàn),多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)顯著升高,可達(dá)每升數(shù)十萬(wàn),部分患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)也可能正常或減少。血紅蛋白水平通常降低,導(dǎo)致貧血,患者表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。血小板計(jì)數(shù)絕大多數(shù)情況下會(huì)減少,引發(fā)出血傾向,如皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血或牙齦出血。外周血涂片鏡檢可見(jiàn)數(shù)量不等的原始及幼稚髓系細(xì)胞,這些細(xì)胞形態(tài)異常,是診斷的關(guān)鍵線索。部分患者的血涂片中還可能發(fā)現(xiàn)棒狀小體,對(duì)分型有提示意義。
當(dāng)出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、貧血、出血或骨痛等癥狀,并伴有上述血象異常時(shí),應(yīng)高度警惕急性髓細(xì)胞白血病的可能?;颊唔毩⒓辞巴嚎凭驮\,進(jìn)行骨髓穿刺等檢查以明確診斷。確診后,治療通常以聯(lián)合化療為主,可能涉及阿糖胞苷、柔紅霉素等藥物,部分患者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。治療期間,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持口腔及皮膚清潔,預(yù)防感染,注意休息并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期監(jiān)測(cè)血象以評(píng)估治療效果和調(diào)整方案。




