哪幾項(xiàng)指標(biāo)高說明有糖尿病
空腹血糖超過7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L或糖化血紅蛋白超過6.5%可提示糖尿病。糖尿病診斷主要依據(jù)血糖異常升高,可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
1、空腹血糖
空腹血糖是指至少8小時(shí)未進(jìn)食后測量的血糖值。正??崭寡菓?yīng)低于6.1mmol/L,若空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間屬于空腹血糖受損,超過7.0mmol/L則達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)??崭寡巧呖赡芘c胰島β細(xì)胞功能下降、肝臟糖原分解增加有關(guān)。
2、餐后2小時(shí)血糖
餐后2小時(shí)血糖是從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)2小時(shí)后測量的血糖值。正常餐后血糖應(yīng)低于7.8mmol/L,7.8-11.1mmol/L為糖耐量異常,超過11.1mmol/L可診斷為糖尿病。餐后高血糖反映胰島素分泌延遲或外周組織對胰島素敏感性降低。
3、糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,正常值低于6.0%,6.0%-6.5%為糖尿病前期,超過6.5%可確診糖尿病。該指標(biāo)不受短期飲食、運(yùn)動影響,能更穩(wěn)定評估長期血糖控制情況。
4、隨機(jī)血糖
隨機(jī)血糖是指任意時(shí)間測量的血糖值,超過11.1mmol/L且伴有典型糖尿病癥狀時(shí)可作為診斷依據(jù)。常見癥狀包括多飲、多尿、體重下降等。隨機(jī)血糖異常升高提示可能存在嚴(yán)重胰島素缺乏。
5、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn),空腹服用75g葡萄糖后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L可確診。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常,適用于空腹血糖正常但疑似糖尿病的患者。
發(fā)現(xiàn)血糖異常后應(yīng)定期監(jiān)測血糖變化,控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、豆類,避免精制糖和飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,保持BMI在18.5-23.9之間。戒煙限酒,保證充足睡眠,遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液,定期復(fù)查眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查項(xiàng)目。




