肝內(nèi)鈣化灶是什么原因引起的
肝內(nèi)鈣化灶可能由肝內(nèi)膽管結(jié)石、寄生蟲感染、肝臟損傷、肝內(nèi)血管瘤、肝結(jié)核等因素引起。肝內(nèi)鈣化灶通常是影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的鈣鹽沉積，多數(shù)為良性病變，可能與炎癥愈合、代謝異常或先天發(fā)育有關(guān)。
1、肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁淤積和反復(fù)炎癥，長期刺激可引發(fā)局部鈣鹽沉積形成鈣化灶?；颊呖赡馨殡S右上腹隱痛、黃疸等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇膽管鏡取石術(shù)或肝部分切除術(shù)，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢曲松鈉注射液等。
2、寄生蟲感染
肝包蟲病等寄生蟲感染死亡后，蟲體鈣化可形成邊界清晰的鈣化灶。感染者可能出現(xiàn)肝區(qū)鈍痛、消化不良等表現(xiàn)。確診后需進(jìn)行驅(qū)蟲治療，常用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。
3、肝臟損傷
肝臟外傷或手術(shù)后的血腫機(jī)化過程中，可能出現(xiàn)鈣鹽沉積。這類鈣化灶通常無需特殊處理，定期復(fù)查超聲即可。若合并肝功能異常，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。
4、肝內(nèi)血管瘤
血管瘤內(nèi)血栓形成后發(fā)生鈣化，表現(xiàn)為點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀高密度影。多數(shù)患者無癥狀，瘤體較大時(shí)可出現(xiàn)壓迫癥狀。治療以觀察為主，生長迅速者可行血管瘤栓塞術(shù)或射頻消融術(shù)。
5、肝結(jié)核
結(jié)核桿菌感染肝臟后形成肉芽腫，愈合時(shí)鈣化形成多發(fā)性點(diǎn)狀病灶。患者常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼片、利福平膠囊、乙胺丁醇片聯(lián)合用藥。
發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)鈣化灶無須過度緊張，但建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。日常應(yīng)避免飲酒、減少高脂飲食，注意觀察有無右上腹疼痛、皮膚黃染等異常癥狀。若鈣化灶伴隨腫瘤標(biāo)志物升高或形態(tài)不規(guī)則，需進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。
