霉菌性陰道炎白帶
霉菌性陰道炎白帶通常表現(xiàn)為白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣，伴有明顯外陰瘙癢或灼痛感。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，常見誘因有長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病、免疫力低下等。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療。
1、典型特征
霉菌性陰道炎的白帶呈現(xiàn)白色凝乳塊狀或豆腐渣樣，質(zhì)地黏稠，常附著于陰道壁。部分患者白帶量可能增多，但氣味通常不明顯。外陰及陰道黏膜可能出現(xiàn)充血水腫，嚴(yán)重時(shí)可見白色偽膜覆蓋。伴隨癥狀包括劇烈外陰瘙癢、排尿疼痛、性交不適等，夜間瘙癢可能加重。
2、誘發(fā)因素
假絲酵母菌過(guò)度繁殖是直接原因，常見誘因包括廣譜抗生素使用破壞陰道菌群平衡、妊娠期雌激素水平升高、未控制的糖尿病導(dǎo)致陰道糖原增加。免疫力低下如HIV感染、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、近期手術(shù)或放療也可能誘發(fā)。緊身化纖內(nèi)衣、衛(wèi)生巾更換不及時(shí)等局部悶熱潮濕環(huán)境會(huì)促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。
3、診斷方法
醫(yī)生會(huì)通過(guò)婦科檢查觀察陰道分泌物特征，使用10%氫氧化鉀溶液進(jìn)行白帶鏡檢發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌菌絲可確診。必要時(shí)進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)明確菌種，對(duì)反復(fù)發(fā)作患者需排查血糖異?；蛎庖呷毕?。需與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
4、藥物治療
常用抗真菌藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部用藥，嚴(yán)重者可口服氟康唑膠囊。妊娠期患者須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用B類安全藥物。治療期間應(yīng)避免性生活，配偶有癥狀需同步治療。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)療效。
5、日常護(hù)理
保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。合理使用抗生素，控制血糖穩(wěn)定。適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑有助于恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。復(fù)發(fā)患者需排查誘因并延長(zhǎng)鞏固治療周期。
霉菌性陰道炎治療后應(yīng)觀察癥狀改善情況，若72小時(shí)內(nèi)瘙癢未緩解或出現(xiàn)新的不適需復(fù)診調(diào)整方案。日常注意增強(qiáng)免疫力，避免過(guò)度疲勞。治療期間飲食宜清淡，減少高糖食物攝入。伴侶無(wú)癥狀時(shí)通常無(wú)須治療，但反復(fù)感染或性交后癥狀加重者需共同用藥。治療后3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)需進(jìn)一步檢查排除其他潛在疾病。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
