霉菌性陰道炎白帶通常表現(xiàn)為白色稠厚、凝乳狀或豆腐渣樣，伴有外陰瘙癢、灼痛等癥狀。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、白色稠厚白帶

霉菌性陰道炎患者的白帶多呈現(xiàn)白色稠厚狀，質(zhì)地類似凝乳或豆腐渣，常附著于陰道壁或外陰部位。這種白帶通常無明顯異味，但可能伴隨外陰黏膜充血、水腫。假絲酵母菌過度繁殖會(huì)破壞陰道正常菌群平衡，導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞脫落增多，形成特征性分泌物?；颊咝璞苊馍ψ?，保持外陰清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。

2、外陰瘙癢

外陰劇烈瘙癢是霉菌性陰道炎的典型癥狀，夜間可能加重影響睡眠。瘙癢范圍可波及大小陰唇、會(huì)陰甚至肛周，抓撓可能導(dǎo)致皮膚皸裂或繼發(fā)感染。假絲酵母菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物會(huì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑，可配合醫(yī)生處方使用制霉菌素陰道泡騰片緩解癥狀。

3、排尿不適

部分患者可能出現(xiàn)排尿時(shí)灼熱感或尿頻癥狀，這與炎癥波及尿道口有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)性交疼痛，導(dǎo)致性生活障礙。假絲酵母菌感染可造成陰道黏膜充血糜爛，接觸尿液時(shí)產(chǎn)生刺痛感。治療期間應(yīng)增加每日飲水量，稀釋尿液減少刺激，必要時(shí)可使用氟康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療。

4、陰道黏膜紅腫

婦科檢查可見陰道黏膜彌漫性充血水腫，表面覆蓋白色偽膜樣分泌物，擦拭后可能顯露糜爛面。急性期可能出現(xiàn)陰道壁點(diǎn)狀出血，慢性感染者可能出現(xiàn)陰道黏膜萎縮。這種情況提示感染程度較重，需避免陰道沖洗破壞黏膜屏障，可選用特比萘芬陰道軟膠囊進(jìn)行局部治療。

5、復(fù)發(fā)傾向

一年內(nèi)發(fā)作四次以上稱為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，可能與腸道假絲酵母菌定植、未規(guī)范用藥或宿主防御功能缺陷有關(guān)。復(fù)發(fā)患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。治療上可采用強(qiáng)化鞏固方案，如口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合陰道局部用藥，同時(shí)需改善生活習(xí)慣增強(qiáng)免疫力。

霉菌性陰道炎患者日常應(yīng)注意避免穿緊身化纖內(nèi)褲，勤換洗內(nèi)衣并用開水燙洗。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間禁止性生活，配偶有癥狀需同步治療。不建議自行購買藥物治療，不同陰道炎的治療方案差異較大，錯(cuò)誤用藥可能加重菌群紊亂。癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程，防止真菌產(chǎn)生耐藥性。