什么是革蘭陰性桿菌
革蘭陰性桿菌是一類在革蘭染色中呈紅色的細(xì)菌,其細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)較薄且含脂多糖,常見(jiàn)種類包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等,可能引發(fā)尿路感染、肺炎、敗血癥等疾病。
革蘭陰性桿菌的細(xì)胞壁由薄層肽聚糖和外膜組成,外膜中的脂多糖是其致病關(guān)鍵成分,可觸發(fā)人體強(qiáng)烈炎癥反應(yīng)。這類細(xì)菌對(duì)多種抗生素天然耐藥,因外膜屏障作用阻礙藥物進(jìn)入。臨床常見(jiàn)的大腸埃希菌多定植于腸道,當(dāng)侵入泌尿系統(tǒng)時(shí)可導(dǎo)致尿頻尿急癥狀。肺炎克雷伯菌常引起醫(yī)院獲得性肺炎,表現(xiàn)為高熱和膿痰。銅綠假單胞菌易感染燒傷患者,其產(chǎn)生的藍(lán)綠色膿液具有特征性。部分菌種如鮑曼不動(dòng)桿菌可在醫(yī)院環(huán)境中長(zhǎng)期存活,通過(guò)醫(yī)療器械傳播。
特殊菌種如淋病奈瑟菌通過(guò)性接觸傳播,引發(fā)尿道分泌物增多。嗜血桿菌屬需特殊培養(yǎng)基培養(yǎng),是兒童中耳炎常見(jiàn)病原體。某些菌株攜帶超廣譜β-內(nèi)酰胺酶基因,導(dǎo)致對(duì)青霉素類和頭孢類藥物耐藥。志賀菌通過(guò)污染食物傳播,引起血性腹瀉。鼠疫耶爾森菌雖罕見(jiàn)但毒性極強(qiáng),可通過(guò)跳蚤叮咬傳播鼠疫。
預(yù)防革蘭陰性桿菌感染需注重手衛(wèi)生,尤其是接觸醫(yī)療環(huán)境后應(yīng)規(guī)范洗手。生熟食品加工器具應(yīng)分開(kāi)使用,肉類需徹底加熱。免疫力低下者應(yīng)避免接觸污水和腐爛植物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,對(duì)多重耐藥菌感染者實(shí)施接觸隔離。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、排尿疼痛或傷口異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持正常菌群平衡。
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