睪酮貼劑是一種通過(guò)皮膚給藥補(bǔ)充睪酮的處方藥物，主要用于治療因睪酮缺乏或分泌不足引起的男性性腺功能減退癥，其常見(jiàn)副作用包括皮膚局部反應(yīng)、紅細(xì)胞增多、痤瘡、情緒波動(dòng)以及睡眠呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)增加等。

一、功能主治

睪酮貼劑的核心功能是外源性補(bǔ)充睪酮，以糾正因內(nèi)源性睪酮分泌不足所導(dǎo)致的生理功能紊亂。其主要適應(yīng)證為成年男性原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退癥。原發(fā)性病因可能涉及睪丸本身功能障礙，如克蘭費(fèi)爾特綜合征、睪丸炎后遺癥或睪丸損傷等。繼發(fā)性病因則與下丘腦或垂體功能異常有關(guān)，如垂體瘤、高泌乳素血癥或特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退癥。使用睪酮貼劑有助于改善因睪酮缺乏引發(fā)的典型癥狀，包括但不限于性欲減退、勃起功能障礙、肌肉量與力量下降、體脂率異常增加、疲勞乏力、情緒低落以及骨密度降低導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)升高。

二、副作用

使用睪酮貼劑可能引發(fā)一系列副作用，其中皮膚局部反應(yīng)最為常見(jiàn)。貼劑附著部位的皮膚可能出現(xiàn)紅斑、瘙癢、水皰或灼熱感，這些反應(yīng)通常輕微，但可能影響患者的用藥依從性。血液系統(tǒng)方面，睪酮可能刺激骨髓造血，導(dǎo)致紅細(xì)胞比容和血紅蛋白水平升高，即紅細(xì)胞增多癥，這會(huì)增加血液粘稠度和血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)分泌與皮膚影響表現(xiàn)為痤瘡或原有痤瘡加重、油性皮膚以及脫發(fā)加速。精神神經(jīng)系統(tǒng)副作用可能包括情緒易怒、攻擊性增強(qiáng)、焦慮或欣快感。睪酮治療可能誘發(fā)或加重睡眠呼吸暫停，對(duì)于肥胖或有相關(guān)病史的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。長(zhǎng)期使用還需監(jiān)測(cè)其對(duì)前列腺特異性抗原水平及前列腺體積的潛在影響。

睪酮貼劑作為處方藥，必須在醫(yī)生全面評(píng)估后使用，禁止自行購(gòu)買使用。治療前需進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查以及血液檢測(cè)，確認(rèn)睪酮水平低下且排除前列腺癌、嚴(yán)重心臟衰竭、紅細(xì)胞增多癥等禁忌證。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血睪酮水平、紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)、肝功能、血脂以及前列腺特異性抗原，以便及時(shí)調(diào)整劑量或發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題?；颊咝鑷?yán)格按照醫(yī)囑在清潔干燥的皮膚部位輪換貼敷，避免貼在關(guān)節(jié)處或受壓部位。若出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)、胸痛、呼吸急促、腿部腫脹或情緒行為劇烈變化，應(yīng)立即就醫(yī)。同時(shí)，健康的生活方式，包括均衡營(yíng)養(yǎng)、規(guī)律鍛煉、充足睡眠和壓力管理，對(duì)于優(yōu)化治療效果和整體健康至關(guān)重要。