透析病人心衰如何治療

2258次瀏覽

透析病人心衰需綜合治療，主要包括調(diào)整透析方案、藥物治療、控制原發(fā)病、限制液體攝入及營(yíng)養(yǎng)支持等措施。

透析病人心衰的治療需優(yōu)先優(yōu)化透析方案，如增加透析頻率或延長(zhǎng)單次透析時(shí)間，以更充分清除體內(nèi)多余水分和毒素。同時(shí)需嚴(yán)格限制液體攝入，每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)1公斤，避免血容量負(fù)荷過(guò)重。藥物治療方面，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑減輕水腫，或使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。對(duì)于合并高血壓者，可選用鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑降低心臟后負(fù)荷。控制原發(fā)病如糾正貧血、調(diào)節(jié)鈣磷代謝紊亂也至關(guān)重要，必要時(shí)可靜脈注射蔗糖鐵注射液改善貧血，或口服碳酸鑭咀嚼片降低血磷。

營(yíng)養(yǎng)支持需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，但需限制高鉀食物如香蕉、土豆等。透析間期需每日監(jiān)測(cè)體重、血壓及癥狀變化，若出現(xiàn)呼吸困難加重或無(wú)法平臥需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期治療中需定期評(píng)估心臟功能，調(diào)整透析充分性，部分難治性心衰可能需考慮腎臟移植。

透析心衰患者日常需嚴(yán)格記錄每日出入量，控制飲水量在500毫升加尿量以?xún)?nèi)，避免高鹽飲食。透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的3%-5%，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，但避免勞累。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)血壓、心率及水腫情況，發(fā)現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸需立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。長(zhǎng)期隨訪中需定期復(fù)查心臟超聲、腦鈉肽等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案，同時(shí)注意心理疏導(dǎo)以改善治療依從性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦

透析病人心衰如何治療

透析病人心衰需綜合治療，主要包括調(diào)整透析方案、藥物治療、控制原發(fā)病、限制液體攝入及營(yíng)養(yǎng)支持等措施。

2258次瀏覽

透析病人心衰怎么治療

透析病人心衰可通過(guò)控制干體重、調(diào)整透析方案、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)管理和心理干預(yù)等方式治療。心衰通常由容量負(fù)荷過(guò)重、電解質(zhì)紊亂、貧血、心肌病變和透析不充分等原因引起。

2341次瀏覽

透析病人心衰怎么辦

透析病人心衰可通過(guò)調(diào)整干體重、優(yōu)化透析方案、使用利尿劑、控制血壓、糾正貧血等方式治療。心衰通常由容量負(fù)荷過(guò)重、電解質(zhì)紊亂、高血壓、貧血、心肌缺血等原因引起。

1140次瀏覽

透析病人心衰怎么辦

透析病人心衰可通過(guò)調(diào)整透析方案、藥物治療、控制液體攝入、改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。心衰通常由容量負(fù)荷過(guò)重、電解質(zhì)紊亂、貧血、高血壓、心肌病變等原因引起。

59163次瀏覽

心衰病人心率多少

心衰病人靜息心率一般控制在60-100次/分鐘，活動(dòng)后不宜超過(guò)110次/分鐘。心率過(guò)快或過(guò)慢均需警惕病情變化。

1170次瀏覽

心衰病人心率多少正常

心衰病人靜息狀態(tài)下心率一般控制在60-100次/分鐘，活動(dòng)后不超過(guò)靜息心率的20-30%。心衰患者心率管理需結(jié)合心功能分級(jí)、藥物使用情況及合并癥綜合評(píng)估，主要干預(yù)目標(biāo)包括降低心肌耗氧、改善心室充盈及預(yù)防心律失常。

3716次瀏覽

心衰病人心率多少

心衰病人靜息心率通常控制在60-100次/分鐘，但具體目標(biāo)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、用藥情況及醫(yī)生建議調(diào)整。

2217次瀏覽

老人心衰如何治療

老人心衰可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、心臟康復(fù)等方式治療。心衰通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。

3446次瀏覽

心衰病人如何治療

心衰病人可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、心臟再同步化治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟移植等方式治療。心衰通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重、心律失常、心臟結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

2559次瀏覽

老人心衰房顫如何治療

老人心衰合并房顫可通過(guò)藥物治療、心率控制、抗凝治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心衰與房顫通常由心肌缺血、高血壓、心臟瓣膜病等因素引起，需根據(jù)具體病情制定個(gè)體化方案。