兒童腎炎可通過一般治療、藥物治療、透析治療、腎臟移植、中醫(yī)治療等方式處理，兒童腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素、其他疾病等原因引起。

一、一般治療

兒童腎炎的初期或病情輕微時，通常以生活干預(yù)為主。建議家長讓孩子臥床休息，尤其是在急性發(fā)作期或有明顯水腫、高血壓時。飲食上需嚴格限制鈉鹽攝入，根據(jù)水腫程度和尿量調(diào)整飲水量，并適當控制蛋白質(zhì)的攝入量，以減輕腎臟負擔(dān)。家長需注意為孩子提供安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，密切觀察孩子的精神狀態(tài)、尿量及水腫變化，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標。

二、藥物治療

藥物治療是控制腎炎活動、消除感染和保護腎功能的核心。對于鏈球菌感染后腎炎等，需使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等進行抗感染治療。為控制免疫炎癥反應(yīng)，醫(yī)生可能會使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，或聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊。若孩子伴有高血壓，還需使用降壓藥物如卡托普利片、纈沙坦膠囊，這類藥物同時具有降低尿蛋白、延緩腎功能惡化的作用。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長不可自行給孩子調(diào)整劑量或停藥。

三、透析治療

當兒童腎炎進展至急性腎衰竭或慢性腎衰竭終末期，出現(xiàn)嚴重的水電解質(zhì)紊亂、酸中毒或尿毒癥癥狀時，需要進行腎臟替代治療，即透析。透析治療主要包括血液透析和腹膜透析兩種方式，可以暫時或長期替代腎臟的排泄功能，清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，為后續(xù)治療或腎移植爭取時間。家長需配合醫(yī)護人員，學(xué)習(xí)相關(guān)的護理知識，幫助孩子適應(yīng)治療過程。

四、腎臟移植

對于藥物治療無效、腎功能不可逆地嚴重受損、長期依賴透析的終末期腎病患兒，腎臟移植是可能的根治性治療選擇。移植手術(shù)是將健康的腎臟植入患兒體內(nèi)，以替代已失去功能的腎臟。術(shù)后需要長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等來預(yù)防排斥反應(yīng)。這是一項重大的治療決策，家長需與腎臟?？漆t(yī)生充分溝通，全面評估手術(shù)利弊、供體來源及術(shù)后的長期管理方案。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療可作為兒童腎炎的輔助手段。中醫(yī)認為腎炎多屬“水腫”、“尿血”范疇，與肺、脾、腎功能失調(diào)有關(guān)。治療上會根據(jù)患兒的具體證型，采用中藥湯劑內(nèi)服，如針對風(fēng)水相搏證的越婢加術(shù)湯，或針對脾腎陽虛證的真武湯。也可配合針灸、耳穴壓豆等外治法，以利水消腫、健脾益腎。家長需帶孩子到正規(guī)中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)就診，確保中醫(yī)藥治療與西醫(yī)方案相輔相成，避免使用成分不明的偏方。

兒童腎炎的日常護理至關(guān)重要。家長應(yīng)確保孩子飲食清淡，嚴格遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整水分攝入。鼓勵孩子在病情穩(wěn)定期進行適度的活動，如散步，但應(yīng)避免劇烈運動和勞累。預(yù)防感染是關(guān)鍵，需注意個人衛(wèi)生，根據(jù)天氣增減衣物，在傳染病高發(fā)季節(jié)避免去人群密集場所。家長需定期帶孩子復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，建立詳細的病情記錄，包括每日尿量、水腫情況等，以便醫(yī)生準確評估病情調(diào)整治療方案。保持積極樂觀的心態(tài)，給予孩子充分的情感支持，對疾病的康復(fù)同樣重要。