心室顫動(dòng)的發(fā)病原因有哪些
心室顫動(dòng)可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、遺傳性心律失常、藥物毒性、結(jié)構(gòu)性心臟病等原因引起。心室顫動(dòng)是嚴(yán)重的心律失常,需立即就醫(yī)處理。
1、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈血流中斷導(dǎo)致心肌缺氧,可能引發(fā)心室顫動(dòng)。急性心肌梗死是常見(jiàn)誘因,患者可能出現(xiàn)胸痛、大汗淋漓等癥狀。需通過(guò)心電圖、冠脈造影確診,治療包括溶栓、冠脈介入等。
2、電解質(zhì)紊亂
血鉀異常是主要原因,低鉀血癥可導(dǎo)致心肌細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定。嚴(yán)重嘔吐腹瀉或利尿劑過(guò)量可能誘發(fā),伴隨肌無(wú)力、心律失常。需靜脈補(bǔ)鉀并監(jiān)測(cè)心電圖變化。
3、遺傳性心律失常
長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳疾病易引發(fā)心室顫動(dòng)。多有家族史,青年猝死風(fēng)險(xiǎn)高?;驒z測(cè)可確診,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并使用β受體阻滯劑。
4、藥物毒性
洋地黃類(lèi)藥物中毒可誘發(fā)心室顫動(dòng)。表現(xiàn)為惡心、黃視癥等,需立即停用藥物并使用地高辛抗體片段??剐穆墒СK幬锉旧硪部赡苤滦穆墒С?。
5、結(jié)構(gòu)性心臟病
擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等心臟結(jié)構(gòu)異常易導(dǎo)致心室顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖可明確診斷,嚴(yán)重者需植入ICD預(yù)防猝死。
預(yù)防心室顫動(dòng)需定期體檢,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)心悸、暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),心臟病患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥并隨身攜帶急救藥物。保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于心血管健康。
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