甲型肝炎與乙肝有哪些異同點(diǎn)
甲型肝炎與乙型肝炎在傳播途徑、病程特點(diǎn)和預(yù)防措施等方面存在明顯差異,但均可導(dǎo)致肝臟炎癥。甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播,乙型肝炎則通過血液、母嬰和性接觸傳播。兩者均可通過疫苗接種預(yù)防,但乙肝可能轉(zhuǎn)為慢性感染。
甲型肝炎病毒屬于RNA病毒,感染后通常表現(xiàn)為急性肝炎,極少發(fā)展為慢性。典型癥狀包括發(fā)熱、乏力、食欲減退和黃疸,多數(shù)患者在2個(gè)月內(nèi)康復(fù)并獲得終身免疫。傳播與飲食衛(wèi)生密切相關(guān),食用被污染的水源或海鮮是常見感染途徑。治療以支持療法為主,無須抗病毒藥物,恢復(fù)期需避免飲酒和高脂飲食。
乙型肝炎病毒屬于DNA病毒,成人感染后約5-10%會(huì)轉(zhuǎn)為慢性攜帶狀態(tài),可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌。傳播風(fēng)險(xiǎn)存在于醫(yī)療操作、共用注射器及無保護(hù)性行為中。慢性乙肝患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)肝功能,部分需使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。新生兒接種乙肝疫苗可阻斷母嬰傳播,表面抗體陽性者具有保護(hù)性免疫。
兩種肝炎均可通過血清學(xué)檢測(cè)確診,甲肝檢測(cè)IgM抗體,乙肝需查表面抗原和病毒DNA載量。日常預(yù)防甲肝應(yīng)注重食品消毒和手衛(wèi)生,乙肝則需避免高危行為并完成三針疫苗接種。出現(xiàn)乏力、尿色加深等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能,慢性乙肝患者每3-6個(gè)月需復(fù)查超聲和甲胎蛋白。
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