如何檢查是結(jié)腸炎
結(jié)腸炎的檢查方式主要有糞便常規(guī)檢查、結(jié)腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、病理活檢等。結(jié)腸炎可能由感染、免疫異常、遺傳等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。
1、糞便常規(guī)檢查
糞便常規(guī)檢查是初步篩查結(jié)腸炎的常用方法，通過檢測糞便中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、寄生蟲或細(xì)菌等，判斷是否存在腸道感染或炎癥。若糞便中出現(xiàn)大量白細(xì)胞或隱血試驗(yàn)陽性，可能提示結(jié)腸炎。該檢查無創(chuàng)且操作簡便，適合作為首診篩查手段。
2、結(jié)腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸黏膜的病變情況，是診斷結(jié)腸炎的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查時醫(yī)生會將帶有攝像頭的軟管從肛門插入，全程觀察結(jié)腸黏膜是否充血、水腫、糜爛或潰瘍。結(jié)腸鏡檢查能明確炎癥范圍、程度，并可同步取組織進(jìn)行病理活檢。檢查前需清潔腸道，過程中可能有輕微腹脹不適。
3、影像學(xué)檢查
腹部CT或鋇劑灌腸造影等影像學(xué)檢查可輔助評估結(jié)腸炎。CT能顯示腸壁增厚、腸腔狹窄等結(jié)構(gòu)異常，鋇劑造影可觀察結(jié)腸輪廓和蠕動功能。影像學(xué)檢查適用于無法耐受結(jié)腸鏡的患者，或需要評估并發(fā)癥如腸穿孔、腸梗阻時。但影像學(xué)無法替代內(nèi)鏡對黏膜病變的直觀觀察。
4、血液檢查
血液檢查通過檢測炎癥指標(biāo)幫助判斷結(jié)腸炎活動度。常見項(xiàng)目包括C反應(yīng)蛋白、血沉、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等，若結(jié)果升高提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。對于潰瘍性結(jié)腸炎患者，可能伴隨貧血或低蛋白血癥。血液檢查還可排查感染性病因，如細(xì)菌或病毒抗體檢測。
5、病理活檢
病理活檢是在結(jié)腸鏡檢查中鉗取少量黏膜組織進(jìn)行顯微鏡分析，可明確炎癥類型和嚴(yán)重程度。例如潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)為隱窩膿腫和杯狀細(xì)胞減少，克羅恩病可見非干酪樣肉芽腫。病理結(jié)果對鑒別不同類型結(jié)腸炎、排除腫瘤性病變具有決定性意義。
懷疑結(jié)腸炎時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。日常需注意飲食清淡，減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息。急性發(fā)作期建議選擇低渣飲食，適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)。長期患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重，須立即就診。
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