右胳膊肘內(nèi)側(cè)疼是怎么回事
右胳膊肘內(nèi)側(cè)疼可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肌肉拉傷、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。
1、肱骨內(nèi)上髁炎
肱骨內(nèi)上髁炎通常由前臂屈肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致，表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)壓痛和屈腕疼痛。急性期建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，配合肘關(guān)節(jié)支具固定。慢性期可采用沖擊波治療，必要時可遵醫(yī)囑注射復(fù)方倍他米松注射液。
2、尺神經(jīng)炎
尺神經(jīng)炎多因肘管受壓引發(fā)，癥狀包括小指麻木和手部精細(xì)動作障礙。確診需肌電圖檢查，早期可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合肘關(guān)節(jié)避免過度屈曲。嚴(yán)重卡壓時需行尺神經(jīng)松解術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行手指功能鍛煉。
3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎
肘關(guān)節(jié)滑膜炎常見于過度使用或風(fēng)濕性疾病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和活動受限。急性期可口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合超聲波治療。若伴隨關(guān)節(jié)積液，需穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液，同時限制提重物等負(fù)重活動。
4、肌肉拉傷
旋前圓肌等屈肌群拉傷多因突然發(fā)力導(dǎo)致，局部可見淤青和壓痛。應(yīng)立即停止活動并冰敷，48小時后改用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑按摩?；謴?fù)期進(jìn)行漸進(jìn)式拉伸訓(xùn)練，使用肌內(nèi)效貼布支持肌肉修復(fù)。
5、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，晨僵和活動彈響是典型癥狀?？砷L期服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，疼痛明顯時聯(lián)合洛索洛芬鈉片。晚期關(guān)節(jié)畸形需考慮人工肘關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練。
建議避免反復(fù)屈肘和提重物動作，睡眠時保持肘關(guān)節(jié)伸直位。日?？蛇M(jìn)行前臂肌群等長收縮訓(xùn)練，使用護(hù)肘減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形，需及時至骨科就診完善X線或MRI檢查。烹飪時改用輕便廚具，辦公時調(diào)整座椅高度使前臂自然平放，有助于減輕肘部壓力。
