心絞痛患者的飲食原則主要包括低鹽低脂、均衡營(yíng)養(yǎng)、少食多餐、增加膳食纖維攝入以及限制刺激性食物。

一、低鹽低脂

控制鈉鹽和脂肪的攝入是核心原則。每日食鹽攝入量應(yīng)嚴(yán)格限制，有助于控制血壓，減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)需減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，例如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品和糕點(diǎn)。烹飪宜選用植物油，如橄欖油、菜籽油，并采用蒸、煮、燉、涼拌的方式，避免煎炸。這有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平，減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，從而減少心絞痛發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

二、均衡營(yíng)養(yǎng)

確保膳食結(jié)構(gòu)均衡，攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水化合物以及維生素。優(yōu)質(zhì)蛋白來源可選擇魚類、去皮的禽肉、豆制品和低脂奶類。主食應(yīng)以全谷物、薯類等復(fù)合碳水化合物為主，提供穩(wěn)定能量，避免血糖劇烈波動(dòng)。多攝入新鮮蔬菜水果，以補(bǔ)充鉀、鎂等礦物質(zhì)和抗氧化維生素，這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)維持心肌正常功能和血管健康有益。

三、少食多餐

建議將一日三餐分為五到六餐，每餐進(jìn)食量不宜過飽。一次性大量進(jìn)食會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)，使血液重新分布至消化系統(tǒng)，可能加重心臟缺血，誘發(fā)心絞痛。少食多餐有助于保持血糖穩(wěn)定，避免因饑餓或過飽帶來的代謝壓力，讓心臟在相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)下工作，減少急性發(fā)作的概率。

四、增加膳食纖維攝入

膳食纖維，特別是可溶性膳食纖維，對(duì)心絞痛患者尤為重要。它存在于燕麥、大麥、豆類、蘋果、柑橘類水果及多種蔬菜中。充足的膳食纖維攝入有助于降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩餐后血糖上升速度，并促進(jìn)腸道健康。通過調(diào)節(jié)血脂和血糖，間接起到保護(hù)心血管、穩(wěn)定斑塊的作用。

五、限制刺激性食物

應(yīng)避免或嚴(yán)格限制咖啡、濃茶、酒精、辛辣調(diào)味品等刺激性食物的攝入。這些食物可能引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快、血壓升高、心肌耗氧量增加，從而容易誘發(fā)心絞痛。酒精本身也對(duì)心肌有直接毒性作用，并可能干擾藥物代謝。保持飲食清淡溫和，有助于維持心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定狀態(tài)。

心絞痛患者在日常飲食中需長(zhǎng)期堅(jiān)持上述原則，這不僅是藥物治療的重要輔助，更是疾病管理的基礎(chǔ)。除了飲食調(diào)整，患者還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙至關(guān)重要。同時(shí)，必須遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等，如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖，并隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。任何飲食和生活方式的改變都應(yīng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分溝通，確保治療方案的協(xié)調(diào)與安全。