正骨對腰椎間盤突出怎么矯正
正骨對腰椎間盤突出并無矯正作用,腰椎間盤突出癥的治療需根據病情嚴重程度選擇,主要包括臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術治療等方式。
正骨是中醫(yī)的一種外治法,通過手法調整骨骼關節(jié)位置,主要針對關節(jié)錯位、小關節(jié)功能紊亂等問題。對于因急性腰扭傷、腰椎小關節(jié)紊亂引起的劇烈腰痛和活動受限,正骨手法可能通過松解肌肉痙攣、調整關節(jié)對合關系來緩解癥狀。但腰椎間盤突出是椎間盤髓核組織突破纖維環(huán)向后突出,壓迫神經根或脊髓,是一種結構性的改變。正骨手法無法將突出的髓核組織推回原位,也無法修復破裂的纖維環(huán)。盲目或手法不當的正骨操作,存在加重神經壓迫、導致椎間盤突出更大甚至損傷脊髓的風險,尤其是對于中央型突出、伴有椎管嚴重狹窄或骨質疏松的患者風險更高。
腰椎間盤突出癥的科學治療需階梯化進行。對于初次發(fā)作、癥狀較輕的患者,急性期應嚴格臥床休息1-2周,減輕椎間盤壓力。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,或肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片來緩解疼痛和肌肉痙攣。物理治療如超短波、中頻電療等有助于消除神經根水腫,緩解疼痛。當保守治療3-6個月無效,或出現(xiàn)下肢肌力明顯下降、馬尾神經綜合征如大小便功能障礙時,則需考慮手術治療。手術方式包括椎間孔鏡髓核摘除術、顯微鏡下椎間盤摘除術等微創(chuàng)手術,以及椎間盤切除椎間融合內固定術等開放手術,具體選擇需由脊柱外科醫(yī)生評估決定。
腰椎間盤突出癥患者日常應避免久坐久站,坐姿保持腰背挺直,可使用腰靠。搬重物時應屈膝下蹲,保持腰部直立。加強腰背肌和核心肌群鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,有助于增加脊柱穩(wěn)定性。注意腰部保暖,選擇硬板床休息。飲食上可適當增加富含鈣質和蛋白質的食物,如牛奶、豆制品、瘦肉等。若出現(xiàn)腰部疼痛加劇或下肢麻木、無力癥狀加重,應及時前往醫(yī)院骨科或脊柱外科就診,進行腰椎CT或磁共振檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,切勿自行尋求非正規(guī)正骨,以免延誤或加重病情。




