兩腳后跟走路痛是什么病
兩腳后跟走路痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等疾病有關(guān)。足底筋膜炎是最常見的原因，表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，常見于長(zhǎng)時(shí)間站立、跑步或穿鞋不當(dāng)?shù)娜巳?。疼痛多位于足跟?nèi)側(cè)，晨起第一步或休息后起步時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)超聲波治療、足底筋膜拉伸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨底面骨質(zhì)增生形成的尖銳突起，常與足底筋膜炎伴隨發(fā)生。X線檢查可明確診斷，疼痛在承重時(shí)加劇。建議使用足跟墊減輕壓力，若保守治療無(wú)效可考慮體外沖擊波治療。
3、跟腱炎
跟腱炎表現(xiàn)為跟腱附著點(diǎn)處的壓痛和腫脹，多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度或突然增加運(yùn)動(dòng)量導(dǎo)致。急性期需冰敷和休息，慢性期可進(jìn)行離心性跟腱拉伸訓(xùn)練，必要時(shí)使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊。
4、滑囊炎
跟骨后滑囊炎常由鞋子摩擦刺激引起，表現(xiàn)為跟腱前方紅腫熱痛。需更換寬松軟底鞋，急性發(fā)作時(shí)可服用洛索洛芬鈉片，頑固性病例可能需要滑囊穿刺抽液。
5、應(yīng)力性骨折
跟骨應(yīng)力性骨折多見于運(yùn)動(dòng)員或骨質(zhì)疏松患者，疼痛呈漸進(jìn)性加重。核磁共振可早期診斷，需嚴(yán)格制動(dòng)6-8周，配合鈣劑如碳酸鈣D3片治療。
建議選擇有足弓支撐的鞋子，避免赤腳行走；每日進(jìn)行足底筋膜按摩和跟腱拉伸；控制體重減輕足部負(fù)荷；若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛，需及時(shí)至骨科就診排除嚴(yán)重病變。急性期可冷敷15分鐘/次，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
