扁桃體摘除的利弊分別是什么
扁桃體摘除術(shù)的利弊需根據(jù)患者個(gè)體情況權(quán)衡，手術(shù)可緩解反復(fù)感染或阻塞癥狀，但可能伴隨術(shù)后出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
1、緩解癥狀
扁桃體摘除能有效解決因扁桃體肥大導(dǎo)致的睡眠呼吸暫停、吞咽困難等問題，尤其適用于每年反復(fù)發(fā)作化膿性扁桃體炎超過4-5次的患者。術(shù)后咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀顯著減少，部分兒童患者可改善生長發(fā)育遲緩。
2、降低感染風(fēng)險(xiǎn)
慢性扁桃體炎作為病灶可能誘發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱等全身性疾病，切除后能降低相關(guān)并發(fā)癥概率。對(duì)于免疫功能正常者，術(shù)后其他免疫組織可代償扁桃體的防御功能。
3、手術(shù)創(chuàng)傷
術(shù)中可能損傷周圍血管神經(jīng)導(dǎo)致出血，需電凝或縫合止血。低溫等離子等微創(chuàng)技術(shù)雖減少組織損傷，但仍存在1-3周創(chuàng)面疼痛，需配合布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物緩解。
4、免疫影響
兒童術(shù)后短期內(nèi)IgA水平可能下降，但多數(shù)研究顯示6個(gè)月后免疫指標(biāo)恢復(fù)正常。對(duì)于存在免疫缺陷或過敏體質(zhì)者，需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性，必要時(shí)聯(lián)合匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。
5、長期并發(fā)癥
少數(shù)患者可能出現(xiàn)咽部瘢痕攣縮導(dǎo)致異物感，或味覺異常。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周防止繼發(fā)出血，使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔，逐步過渡從流食到軟食的飲食調(diào)整。
術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境濕度40-60%，每日飲水1.5-2升促進(jìn)黏膜修復(fù)，避免辛辣、堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。觀察有無頻繁吞咽動(dòng)作或嘔血等出血征兆，術(shù)后2周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或高原旅行。建議通過吹氣球訓(xùn)練幫助咽部功能恢復(fù)，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
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