膝蓋回彎有響聲是怎么回事
膝蓋回彎有響聲可能由關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放、肌腱滑動、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軌跡異常等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
1、關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放
關(guān)節(jié)液中的氮?dú)庠诳焖偾鞎r形成微小氣泡破裂，發(fā)出清脆彈響，屬于生理現(xiàn)象。常見于久坐后突然活動，無疼痛或腫脹時無須處理。日?？杉訌?qiáng)股四頭肌鍛煉幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
2、肌腱滑動
髂脛束或髕腱在骨突處滑動時產(chǎn)生悶響，多發(fā)生于運(yùn)動熱身初期。伴隨局部緊繃感時可熱敷放松，推薦靠墻靜蹲鍛煉改善肌腱柔韌性，每日3組每組15秒。
3、半月板損傷
半月板撕裂后碎片卡壓會導(dǎo)致關(guān)節(jié)交鎖并伴隨彈響，常由扭轉(zhuǎn)傷引起?？赡馨橛行凶咛弁春完P(guān)節(jié)積液，需MRI確診。輕癥可用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊緩解，重癥需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨磨損后骨面摩擦產(chǎn)生粗糙碾軋音，晨起僵硬明顯。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，可聯(lián)用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片延緩進(jìn)展，配合玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
5、髕骨軌跡異常
髕骨外移時與股骨滑車碰撞發(fā)出咔嗒聲，Q角增大者易發(fā)。推薦使用髕骨穩(wěn)定護(hù)具，嚴(yán)重脫位需行脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移截骨術(shù)。康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)內(nèi)側(cè)肌群。
日常應(yīng)避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若響聲持續(xù)超過2周或伴隨紅腫熱痛，需及時至骨科就診排查韌帶損傷、游離體等器質(zhì)性病變。50歲以上人群建議每年檢測維生素D水平維持骨骼健康。
