電休克治療抑郁癥的原理
電休克治療抑郁癥的原理是通過(guò)短暫、適量的電流刺激大腦,誘發(fā)一次可控的全身性癲癇樣發(fā)作,從而改變大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡與神經(jīng)環(huán)路功能,達(dá)到緩解抑郁癥狀的效果。
電休克治療實(shí)施前,患者會(huì)接受全身麻醉和肌肉松弛劑,使其在治療過(guò)程中處于睡眠狀態(tài)且肌肉放松,避免因抽搐造成身體損傷。電流通過(guò)放置在頭部的電極傳遞,刺激大腦神經(jīng)元產(chǎn)生同步放電。這種放電活動(dòng)能夠促使大腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)發(fā)生改變,特別是增加與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)如五羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的可用性。同時(shí),治療也能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能,該軸在應(yīng)激反應(yīng)和情緒調(diào)節(jié)中起核心作用。電流刺激還可能促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的表達(dá),如腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,有助于神經(jīng)元的存活、分化以及突觸可塑性的增強(qiáng),這對(duì)于修復(fù)因長(zhǎng)期抑郁可能受損的腦區(qū)功能至關(guān)重要。治療通常會(huì)產(chǎn)生一系列生理和神經(jīng)化學(xué)變化,最終結(jié)果是重新調(diào)整異常的大腦網(wǎng)絡(luò)活動(dòng),特別是與情緒、認(rèn)知和行為控制相關(guān)的腦區(qū),如前額葉皮層、杏仁核、海馬等,從而減輕抑郁的核心癥狀,如情緒低落、興趣喪失、精力減退等。
接受電休克治療后,患者需要一段時(shí)間從麻醉中恢復(fù),并可能出現(xiàn)短暫的記憶障礙或意識(shí)模糊,這些副作用通常是暫時(shí)性的。為了維持治療效果和促進(jìn)整體康復(fù),患者應(yīng)保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,參與適度的體育活動(dòng)如散步或瑜伽,飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含歐米伽3脂肪酸、B族維生素的食物,同時(shí)積極配合心理治療,學(xué)習(xí)壓力管理和情緒調(diào)節(jié)技巧,家屬應(yīng)提供理解與支持,幫助患者遵循醫(yī)囑完成整個(gè)治療療程并定期復(fù)診。




