小兒中耳炎該怎么辦
小兒中耳炎可通過(guò)保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。小兒中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、免疫缺陷等原因引起。
1、保持耳道清潔
小兒中耳炎急性期需避免耳道進(jìn)水，可用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物。日常護(hù)理中注意避免用力擤鼻，防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。家長(zhǎng)需定期檢查兒童耳廓及外耳道皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)紅腫或滲液及時(shí)就醫(yī)。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等適用于鼓膜完整的細(xì)菌性中耳炎。這類藥物能直接作用于感染部位，抑制金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等適用于全身癥狀明顯的患兒。細(xì)菌性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌引起，這些藥物可有效穿透血-迷路屏障。家長(zhǎng)需確保足療程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
4、鼓膜穿刺引流
對(duì)于鼓室積液持續(xù)3個(gè)月以上的分泌性中耳炎，可在局麻下穿刺排出積液。該操作能迅速緩解耳悶脹感，改善聽力下降癥狀。術(shù)后需使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，并定期復(fù)查聲導(dǎo)抗檢查。
5、鼓膜置管術(shù)
復(fù)發(fā)性中耳炎患兒可能需要在全麻下放置通氣管。這種微型裝置可維持鼓室通氣6-12個(gè)月，促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù)。術(shù)后避免游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止通氣管脫落，每3個(gè)月需耳鼻喉科隨訪。
患兒日常應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)免疫力，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。哺乳期嬰兒建議45度角喂養(yǎng)，減少奶液反流風(fēng)險(xiǎn)。急性期可用溫?zé)崦矸蠡级徑馓弁矗棺孕惺褂锰投ぞ?。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈耳痛或頸部僵硬等癥狀，家長(zhǎng)需立即帶孩子急診處理?；謴?fù)期定期進(jìn)行聽力篩查，監(jiān)測(cè)語(yǔ)言發(fā)育情況。
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