嘴里面爛了可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。嘴里面爛了可能與口腔潰瘍、創(chuàng)傷性損傷、感染、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，避免刺激潰瘍面。飯后用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，有助于減少細(xì)菌滋生。避免使用含酒精的漱口水，防止黏膜進(jìn)一步受損?？谇恍l(wèi)生不良可能加重潰瘍疼痛或延長(zhǎng)愈合時(shí)間，需特別注意舌下、頰黏膜等易忽略區(qū)域的清潔。

2、調(diào)整飲食

選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣、酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。增加富含維生素B族的食物如瘦肉、全谷物，以及維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃。暫時(shí)禁食過(guò)熱、過(guò)咸食物，減少咖啡、酒精攝入。長(zhǎng)期反復(fù)口腔潰瘍可能與鋅或鐵缺乏有關(guān)，可適量補(bǔ)充牡蠣、動(dòng)物肝臟等食物。

3、使用藥物

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂抹，或含服西地碘含片控制炎癥。針對(duì)真菌感染引起的情況，可使用制霉菌素口腔貼片。對(duì)于較大潰瘍，醫(yī)生可能開具曲安奈德口腔軟膏促進(jìn)愈合。反復(fù)發(fā)作的潰瘍可能需要聯(lián)合轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥。

4、物理治療

對(duì)于創(chuàng)傷性潰瘍，可采用低溫激光照射減輕水腫和疼痛。頑固性潰瘍可嘗試紫外線局部照射促進(jìn)黏膜修復(fù)。物理治療前需由口腔科醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥，治療期間配合使用康復(fù)新液含漱有助于組織再生。物理治療通常作為藥物治療的輔助手段，需按療程規(guī)范進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

經(jīng)久不愈且病理檢查提示癌變風(fēng)險(xiǎn)的潰瘍，可能需手術(shù)切除并行組織活檢。對(duì)于深大潰瘍伴隨組織缺損的情況，可考慮黏膜移植術(shù)修復(fù)。術(shù)后需嚴(yán)格口腔護(hù)理，配合使用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。手術(shù)治療僅適用于特定情況，需由口腔頜面外科專家評(píng)估后實(shí)施。

日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)潰瘍。吸煙者應(yīng)戒煙，減少煙草對(duì)口腔黏膜的刺激。長(zhǎng)期佩戴義齒者需定期調(diào)整，防止機(jī)械性摩擦導(dǎo)致創(chuàng)傷。若潰瘍持續(xù)2周未愈、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)就診排查白塞病、扁平苔蘚等系統(tǒng)性疾病。兒童出現(xiàn)口腔潰爛時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察進(jìn)食情況，避免因疼痛導(dǎo)致脫水或營(yíng)養(yǎng)不良。