hiv是什么病毒
HIV是人類免疫缺陷病毒，屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，主要攻擊人體免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能逐漸喪失。HIV感染后未經(jīng)治療可能發(fā)展為艾滋病，主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。
1、病毒特性
HIV病毒外層為脂質(zhì)包膜，內(nèi)含兩條單鏈RNA和逆轉(zhuǎn)錄酶。其通過(guò)gp120蛋白與宿主細(xì)胞表面的CD4受體結(jié)合侵入細(xì)胞，將RNA逆轉(zhuǎn)錄為DNA后整合到宿主基因組中形成潛伏感染。病毒具有高度變異性，全球流行毒株主要為HIV-1型，可分為M、N、O、P四個(gè)組。
2、致病機(jī)制
HIV特異性破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。感染初期病毒在淋巴組織大量復(fù)制，隨病程進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)全身淋巴結(jié)腫大。當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)，患者進(jìn)入艾滋病期，易發(fā)生卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等機(jī)會(huì)性感染。
3、傳播途徑
性傳播是主要傳播方式，包括無(wú)保護(hù)陰道交和肛交。血液傳播可通過(guò)共用注射器、輸入污染血液制品實(shí)現(xiàn)。母嬰傳播發(fā)生在妊娠期、分娩過(guò)程或哺乳期。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒。
4、檢測(cè)診斷
HIV抗體檢測(cè)是主要診斷方法，窗口期為感染后3-12周。初篩采用ELISA法，確診需蛋白印跡試驗(yàn)。核酸檢測(cè)可用于早期診斷和療效監(jiān)測(cè)。CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè)是評(píng)估病情的重要指標(biāo)。
5、防治措施
暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋恩曲他濱片、多替拉韋鈉片等藥物進(jìn)行阻斷。規(guī)范抗病毒治療采用三種藥物聯(lián)合方案，如拉米夫定片、齊多夫定膠囊、洛匹那韋利托那韋片等。預(yù)防措施包括使用安全套、避免共用注射器、感染孕婦接受抗病毒治療等。
HIV感染者應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞和病毒載量，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥避免耐藥。避免生冷食物，注意口腔衛(wèi)生。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，但避免過(guò)度疲勞。心理疏導(dǎo)有助于改善治療依從性，建議加入患者互助組織獲取社會(huì)支持。
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