類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活干預(yù)和中醫(yī)治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病，治療目標(biāo)是控制病情、緩解癥狀、延緩關(guān)節(jié)破壞。

一、藥物治療

藥物治療是控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的核心手段。改善病情抗風(fēng)濕藥是基礎(chǔ)用藥，例如甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片，這類藥物能延緩疾病進(jìn)展。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片有助于快速緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于短期快速控制嚴(yán)重炎癥，但不宜長期大量使用。生物制劑如注射用依那西普、阿達(dá)木單抗注射液針對(duì)特定炎癥因子，適用于傳統(tǒng)藥物效果不佳的患者。JAK抑制劑如托法替布片也是一種重要的治療選擇。

二、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于藥物控制不佳、出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形的患者?；で谐g(shù)可切除病變的關(guān)節(jié)滑膜，減輕炎癥和疼痛。關(guān)節(jié)置換術(shù)如人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能顯著改善嚴(yán)重受損關(guān)節(jié)的功能。關(guān)節(jié)融合術(shù)可將病變關(guān)節(jié)固定于功能位，緩解疼痛但會(huì)喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)度。肌腱修復(fù)術(shù)用于處理因關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的肌腱斷裂或損傷。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可用于診斷和清理關(guān)節(jié)內(nèi)的病變組織。

三、物理治療

物理治療是重要的輔助治療方式。熱療如蠟療、紅外線照射能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬和肌肉痙攣。冷敷有助于減輕急性期的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。水療利用水的浮力進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過微弱電流干擾疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。手法治療由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量訓(xùn)練。

四、生活干預(yù)

生活干預(yù)有助于改善患者整體狀況和生活質(zhì)量。均衡營養(yǎng)攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣和維生素D，有助于維持骨骼和肌肉健康。適度運(yùn)動(dòng)如游泳、散步、太極拳能維持關(guān)節(jié)功能，防止肌肉萎縮。關(guān)節(jié)保護(hù)技巧學(xué)習(xí)如何省力地完成日?；顒?dòng)，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。戒煙非常重要，吸煙可能加重病情并影響藥物療效。保證充足休息有助于緩解疲勞，急性發(fā)作期需適當(dāng)減少活動(dòng)。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療可作為輔助手段。中藥湯劑需在中醫(yī)師辨證論治后開具，常見方劑有桂枝芍藥知母湯、獨(dú)活寄生湯等。針灸選取特定穴位進(jìn)行刺激，有助于疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛。推拿按摩能放松肌肉、改善局部循環(huán)。中藥外敷或熏洗可直接作用于病變關(guān)節(jié)。艾灸通過溫?zé)岽碳ぱㄎ?，起到溫?jīng)散寒的作用。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療需個(gè)體化綜合管理，患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查，同時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境，保持樂觀心態(tài)，積極參與康復(fù)鍛煉，有助于控制病情發(fā)展，維持關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。日常飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，可適量食用富含歐米伽3脂肪酸的魚類如三文魚，以及新鮮蔬菜水果。