痛風(fēng)癥狀表現(xiàn)有關(guān)節(jié)劇痛、紅腫發(fā)熱、活動受限、痛風(fēng)石形成以及可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。痛風(fēng)是體內(nèi)尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥性疾病。

一、關(guān)節(jié)劇痛

關(guān)節(jié)突發(fā)劇烈疼痛是痛風(fēng)最典型的癥狀，疼痛常呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，程度劇烈難以忍受。疼痛通常發(fā)生在夜間或清晨，起病急驟，在數(shù)小時內(nèi)達(dá)到高峰。大腳趾關(guān)節(jié)是最常受累的部位，其他如足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)也可能發(fā)生。疼痛發(fā)作前可能有一些前驅(qū)癥狀，如關(guān)節(jié)輕微不適或麻木感。

二、紅腫發(fā)熱

受累關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅，溫度明顯升高，腫脹明顯，觸壓時疼痛加劇。這是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)及周圍組織，激活了體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，引發(fā)大量炎癥細(xì)胞聚集釋放炎癥介質(zhì)所致。紅腫發(fā)熱的范圍通常局限于發(fā)病關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時可能影響整個足部或手部。

三、活動受限

由于關(guān)節(jié)劇烈疼痛和顯著腫脹，患者關(guān)節(jié)活動能力會受到嚴(yán)重限制，甚至完全無法活動。輕微的觸碰、震動或關(guān)節(jié)負(fù)重都可能引發(fā)難以忍受的疼痛，導(dǎo)致行走困難。在急性發(fā)作期，患者常因疼痛而被迫保持特定體位，如痛風(fēng)累及大腳趾時，患者可能不敢穿鞋或走路。隨著炎癥逐漸消退，關(guān)節(jié)功能可逐步恢復(fù)，但反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降。

四、痛風(fēng)石形成

痛風(fēng)石是痛風(fēng)的特征性表現(xiàn)之一，多見于慢性痛風(fēng)患者。它是尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)周圍、皮下組織、耳廓等部位沉積形成的白色結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石大小不一，小如米粒，大如雞蛋，質(zhì)地可硬可軟。痛風(fēng)石可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和骨質(zhì)破壞，嚴(yán)重時可能破潰流出白色粉筆末樣或糊狀物質(zhì)。痛風(fēng)石的出現(xiàn)表明體內(nèi)尿酸水平長期控制不佳。

五、伴隨癥狀

部分痛風(fēng)急性發(fā)作患者可能伴有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心跳加快、全身不適和乏力等。這些癥狀是由于尿酸鹽結(jié)晶引發(fā)的急性炎癥反應(yīng)波及全身所致。發(fā)熱通常為低至中度熱，體溫一般在38攝氏度左右。嚴(yán)重發(fā)作時，尤其是多關(guān)節(jié)受累的情況下，全身癥狀可能更為明顯。長期高尿酸血癥還可能損害腎臟，導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病或尿酸性腎結(jié)石。

痛風(fēng)患者日常應(yīng)注意低嘌呤飲食，避免動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，嚴(yán)格限制酒精攝入尤其是啤酒，多飲水促進(jìn)尿酸排泄。保持健康體重，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，但可進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動。急性發(fā)作期應(yīng)休息并抬高患肢，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物。即使無癥狀也應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑堅持降尿酸治療以預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。