為什么拉屎的時(shí)候出血
排便時(shí)出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、炎癥性腸病或結(jié)直腸癌等原因引起,需結(jié)合出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致鮮紅色血滴落。常見(jiàn)于長(zhǎng)期便秘、久坐人群??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,配合溫水坐浴緩解。
2、肛裂
肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂傷,出血量少但疼痛劇烈,糞便表面可見(jiàn)血跡。多因干硬糞便損傷導(dǎo)致。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,增加膳食纖維攝入。
3、結(jié)直腸息肉
息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致暗紅色血便,可能伴隨腹痛。需通過(guò)腸鏡確診并切除,防止癌變風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
4、炎癥性腸病
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可引起黏液膿血便,伴隨腹瀉、發(fā)熱。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤潰破時(shí)出現(xiàn)暗紅色血便,可能混雜壞死組織,伴隨體重下降。確診需腸鏡活檢,早期手術(shù)聯(lián)合放化療可改善預(yù)后。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。若出血持續(xù)3天以上、血色暗紅或伴隨消瘦,應(yīng)立即消化內(nèi)科就診。肛門(mén)局部清潔建議使用溫水沖洗替代紙巾擦拭,避免加重?fù)p傷。40歲以上人群建議每3-5年進(jìn)行腸癌篩查。
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