拉屎出血是怎么
拉屎出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān)。排便出血通常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮血、便后滴血或便中混有暗紅色血液,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液呈鮮紅色,多附著于糞便表面或便后滴落,可能伴隨肛門瘙癢、腫物脫出??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致,出血量少但疼痛劇烈,常見于便后手紙帶血或糞便表面少量鮮血。急性期可用高錳酸鉀坐浴,配合復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合,慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉
腸道息肉表面血管破裂可引起無痛性出血,血液多與糞便混合呈暗紅色。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),發(fā)現(xiàn)后應(yīng)通過腸鏡下電凝切除術(shù)處理,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便,伴隨腹痛、里急后重感。急性期需用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥,嚴(yán)重者可能需全結(jié)腸切除術(shù)。
5、直腸癌
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為糞便混有暗紅血液或果醬樣便,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦。確診后根據(jù)分期選擇直腸前切除術(shù)或腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù),術(shù)后配合放化療。
出現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持每日飲水量2000毫升以上,適量增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。建議及時(shí)就醫(yī)完成肛門指檢、腸鏡等檢查,50歲以上人群即使無癥狀也應(yīng)定期篩查結(jié)直腸癌。




