多發(fā)性肌瘤能懷孕嗎
多發(fā)性肌瘤患者一般可以懷孕,但需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合評估。多發(fā)性肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素等有關,建議孕前咨詢醫(yī)生并完善超聲檢查。
肌瘤體積較小且未壓迫宮腔時,通常對妊娠影響較小。這類患者可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或輕度腹痛,但多數(shù)能自然受孕。孕前可通過超聲監(jiān)測肌瘤生長速度,若直徑小于5厘米且位于肌壁間,可嘗試備孕。妊娠期間需定期復查肌瘤變化,避免劇烈運動或腹部受壓。
肌瘤體積較大或位于黏膜下時,可能增加流產(chǎn)或胎位異常風險。這類肌瘤容易導致月經(jīng)周期紊亂、嚴重貧血或反復流產(chǎn)病史。孕前建議先行腹腔鏡肌瘤剔除術,術后避孕1-2年再計劃妊娠。特殊情況下如肌瘤壓迫輸卵管或造成宮腔變形,需通過宮腔鏡聯(lián)合手術處理。
多發(fā)性肌瘤患者懷孕后應增加產(chǎn)檢頻率,重點監(jiān)測胎盤位置及胎兒發(fā)育情況。日常注意補充鐵劑預防貧血,避免食用可能含雌激素的保健品。若妊娠期出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血,需立即就醫(yī)排除肌瘤紅色變性。產(chǎn)后42天復查時需再次評估肌瘤狀態(tài),哺乳期結束后根據(jù)情況制定后續(xù)治療方案。
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