血糖高能引起什么并發(fā)癥
血糖高可能引起糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心腦血管疾病等并發(fā)癥。
1、糖尿病腎病
長(zhǎng)期血糖高會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能發(fā)展為腎功能衰竭?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)尿微量白蛋白，控制血壓和血糖，必要時(shí)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
高血糖可損傷視網(wǎng)膜微血管，初期出現(xiàn)微血管瘤和出血點(diǎn)，晚期可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離甚至失明。建議每年進(jìn)行眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖，必要時(shí)接受激光治療或玻璃體切除術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺異常，如麻木、刺痛或灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)足部潰瘍。治療包括血糖控制、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，以及止痛藥物如普瑞巴林膠囊。
4、糖尿病足
由于神經(jīng)病變和血管病變共同作用，足部易發(fā)生感染、潰瘍甚至壞疽。日常需保持足部清潔干燥，避免外傷，出現(xiàn)潰瘍時(shí)及時(shí)清創(chuàng)并使用抗生素如頭孢呋辛酯片。
5、心腦血管疾病
高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)。需綜合管理血壓、血脂，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片。
血糖高患者應(yīng)建立健康生活方式，包括低糖低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整藥物。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常管理，特別是老年或行動(dòng)不便者，注意足部護(hù)理和跌倒預(yù)防。妊娠期糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和產(chǎn)檢頻率。
