膝蓋發(fā)酸是怎么回事
膝蓋發(fā)酸可能由運(yùn)動(dòng)過量、關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、半月板損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)過量
短期內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積，刺激膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生酸脹感。常見于登山、深蹲等運(yùn)動(dòng)后，通常伴隨肌肉顫抖。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷15分鐘，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、關(guān)節(jié)退變
中老年人群因軟骨磨損可能出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)面摩擦增加引發(fā)酸軟無力，晨起時(shí)癥狀明顯，活動(dòng)后稍緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電療。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受涼或勞損后發(fā)生無菌性炎癥，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致的酸沉感，按壓髕骨有浮動(dòng)感。超聲檢查可確診。急性期需制動(dòng)并口服塞來昔布膠囊，慢性期可行玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔灌注。
4、半月板損傷
旋轉(zhuǎn)扭傷可能造成半月板撕裂，除酸痛外還伴關(guān)節(jié)交鎖癥狀。MRI檢查能明確損傷分級(jí)。一度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
免疫異常引發(fā)的對(duì)稱性關(guān)節(jié)病變，血檢可見抗O抗體升高。典型表現(xiàn)為游走性酸脹，天氣變化時(shí)加重。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片，配合艾拉莫德片調(diào)節(jié)免疫，同時(shí)進(jìn)行蠟療等物理治療。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，控制體重在合理范圍，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，可適量食用牛奶、魚膠等食物。天氣寒冷時(shí)做好關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝時(shí)注意松緊適度避免影響血液循環(huán)。若酸脹感持續(xù)兩周以上或伴隨紅腫熱痛，建議盡早就醫(yī)完善檢查。
