造成缺鐵性貧血的原因
缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多、慢性疾病等因素引起。
1、鐵攝入不足
長期飲食中鐵含量不足是常見原因，多見于素食者、挑食兒童或飲食結(jié)構(gòu)單一人群。動物肝臟、紅肉、蛋黃等富含血紅素鐵的食物攝入過少，或蔬菜水果中維生素C不足影響非血紅素鐵吸收。日常需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加牛肉、豬肝、菠菜等高鐵食物，搭配獼猴桃、橙子等促進(jìn)鐵吸收。
2、鐵吸收障礙
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉可導(dǎo)致胃酸分泌減少或腸黏膜損傷，影響鐵的吸收。長期服用抑酸藥物也會干擾鐵離子轉(zhuǎn)化。這類患者需治療原發(fā)病，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
3、鐵需求增加
嬰幼兒快速生長發(fā)育、青少年猛長期、孕婦及哺乳期女性對鐵的需求量顯著增加。若未及時補(bǔ)充，易出現(xiàn)缺鐵性貧血。建議高危人群定期檢測血清鐵蛋白，可遵醫(yī)囑使用多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等預(yù)防性補(bǔ)鐵。
4、鐵丟失過多
慢性失血是重要誘因，女性月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血、痔瘡反復(fù)出血、惡性腫瘤隱性失血等均會導(dǎo)致鐵流失加速。需針對出血原因治療，如婦科調(diào)經(jīng)、胃腸鏡止血，同時配合硫酸亞鐵緩釋片等藥物糾正貧血。
5、慢性疾病
慢性腎病、心力衰竭、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能通過炎癥因子干擾鐵代謝，抑制骨髓造血功能。這類患者常需聯(lián)合促紅細(xì)胞生成素和靜脈鐵劑如蔗糖鐵注射液治療，同時控制原發(fā)病進(jìn)展。
預(yù)防缺鐵性貧血需注意均衡飲食，每周攝入動物血制品或紅肉2-3次，餐后食用富含維生素C的水果增強(qiáng)鐵吸收。育齡女性月經(jīng)期可適量增加紅棗、黑木耳等補(bǔ)鐵食物，嬰幼兒應(yīng)及時添加強(qiáng)化鐵輔食。出現(xiàn)乏力、頭暈等疑似癥狀時，建議盡早就醫(yī)檢測血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，避免自行長期服用鐵劑導(dǎo)致鐵過載。
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