糖尿病藥物分類
糖尿病藥物主要分為胰島素類、雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑烷二酮類、DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑、SGLT-2抑制劑等類型。不同藥物作用機(jī)制和適用人群存在差異，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、胰島素類
胰島素類藥物主要用于1型糖尿病及部分2型糖尿病患者，通過外源性補(bǔ)充胰島素控制血糖。常見劑型包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。這類藥物需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量，可能出現(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應(yīng)。
2、雙胍類
雙胍類藥物以二甲雙胍片為代表，通過抑制肝糖原分解和增加外周組織對葡萄糖的利用降低血糖。適用于2型糖尿病，尤其超重患者。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適，嚴(yán)重腎功能不全者禁用。
3、磺脲類
磺脲類藥物如格列美脲片、格列齊特片通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者，可能引起低血糖和體重增加，老年患者需謹(jǐn)慎使用。
4、GLP-1受體激動劑
GLP-1受體激動劑如利拉魯肽注射液通過延緩胃排空、抑制食欲和促進(jìn)胰島素分泌控制血糖。具有減輕體重作用，適用于合并肥胖的2型糖尿病患者，常見不良反應(yīng)為惡心嘔吐等胃腸癥狀。
5、SGLT-2抑制劑
SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈片通過抑制腎臟葡萄糖重吸收促進(jìn)尿糖排泄降低血糖?？赡軒硇难芎湍I臟保護(hù)作用，但需注意泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險，使用時需保證充足飲水。
糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白。注意飲食控制，限制高糖高脂食物攝入，保持規(guī)律運(yùn)動。避免自行調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)低血糖癥狀及時處理。定期復(fù)查肝腎功能，關(guān)注藥物不良反應(yīng)，配合生活方式干預(yù)才能達(dá)到最佳控糖效果。
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