肝硬化誘因與治療方法
肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積、遺傳代謝性疾病等因素引起，治療方式主要有抗病毒治療、戒酒干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物控制和肝移植手術(shù)。
1、病毒性肝炎
乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要誘因之一，長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、黃疸、腹水等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。
2、酒精性肝病
長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞代謝功能，引發(fā)脂肪變性、肝炎直至纖維化。典型表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、食欲減退。核心治療是嚴(yán)格戒酒，可輔以多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物修復(fù)肝細(xì)胞膜。
3、非酒精性脂肪肝
肥胖、糖尿病等代謝異常引起的脂肪沉積會(huì)逐步發(fā)展為肝硬化?；颊叱：喜⒁葝u素抵抗。治療需控制體重和血糖，使用奧利司他膠囊調(diào)節(jié)脂代謝，必要時(shí)聯(lián)用維生素E軟膠囊抗氧化。
4、膽汁淤積性疾病
原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病導(dǎo)致膽汁排泄障礙，引發(fā)肝內(nèi)膽管損傷。特征性癥狀包括皮膚瘙癢、黃疸?？蛇x用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重時(shí)需行膽管引流術(shù)。
5、遺傳代謝異常
血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳疾病因金屬離子代謝紊亂誘發(fā)肝硬化。需通過(guò)青霉胺片等螯合劑排除體內(nèi)過(guò)量金屬，配合低銅低鐵飲食管理。
肝硬化患者需長(zhǎng)期保持低脂高蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.5克，優(yōu)先選擇魚(yú)類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補(bǔ)充B族維生素和維生素K，限制鈉鹽攝入以防腹水加重。根據(jù)肝功能情況調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致消化道出血。定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能和甲胎蛋白水平，每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲或彈性成像檢查。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)模糊等并發(fā)癥征兆時(shí)須立即就醫(yī)。
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