腰桿疼痛是怎么回事
腰桿疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質疏松、腎結石、強直性脊柱炎等原因引起,腰桿疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術治療、中醫(yī)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性處理。
一、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長期彎腰勞作、腰部姿勢不良等因素有關,通常表現為腰部酸痛、活動受限等癥狀?;颊邞苊饩米谜荆P床休息有助于減輕腰部負擔,局部熱敷或按摩可以促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張。疼痛明顯時可在醫(yī)生指導下使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。日常注意加強腰背肌鍛煉,如小燕飛動作,改善腰部穩(wěn)定性。
二、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、外傷等因素有關,通常表現為腰部劇痛、下肢放射痛等癥狀。急性期需嚴格臥床休息,避免負重,物理治療如牽引、超短波治療可減輕神經壓迫。醫(yī)生可能建議使用美洛昔康片、依托考昔片等藥物消炎鎮(zhèn)痛,或甲鈷胺片營養(yǎng)神經。嚴重者若保守治療無效,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等手術方式??祻推谛枧宕餮鼑Wo,避免彎腰提重物。
三、骨質疏松
骨質疏松可能與年齡增長、鈣攝入不足等因素有關,通常表現為腰背鈍痛、身高變矮等癥狀。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇軟膠囊,嚴重者可使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。日常多食用牛奶、豆制品等高鈣食物,適當曬太陽促進維生素D合成,進行散步等負重運動增強骨密度。預防跌倒至關重要,居家環(huán)境應減少障礙物。
四、腎結石
腎結石可能與代謝異常、水分攝入少等因素有關,通常表現為腰部絞痛、血尿等癥狀。較小結石可通過多飲水、跳躍運動促進排出,疼痛發(fā)作時可用消旋山莨菪堿片解痙,雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。醫(yī)生可能根據結石成分使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,或采用體外沖擊波碎石術、經皮腎鏡取石術治療。日常限制高嘌呤食物,減少草酸攝入,定期復查泌尿系超聲。
五、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關,通常表現為晨僵、夜間痛等癥狀。治療以控制炎癥為主,常用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,生物制劑如注射用依那西普可用于重癥患者??祻陀柧毴缬斡尽㈣べけ3株P節(jié)靈活性,睡硬板床避免脊柱彎曲。定期監(jiān)測脊柱活動度,早期干預可延緩疾病進展。注意防范心血管等關節(jié)外并發(fā)癥。
腰桿疼痛患者日常應保持正確坐姿和站姿,避免長時間維持單一姿勢,工作間隙適當活動腰部。睡眠選擇硬度適中的床墊,減輕脊柱壓力。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量補充蛋白質和鈣質。急性疼痛期須減少活動,以休息為主;慢性疼痛者可進行溫和的核心肌群訓練,如平板支撐。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便障礙等警示癥狀,應立即就醫(yī)排查嚴重病變。定期進行腰部檢查,尤其是長期從事體力勞動或久坐人群。




