轉(zhuǎn)移性胃癌和胃轉(zhuǎn)移癌的區(qū)別

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轉(zhuǎn)移性胃癌和胃轉(zhuǎn)移癌的主要區(qū)別在于原發(fā)灶不同，轉(zhuǎn)移性胃癌指胃癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至其他器官，胃轉(zhuǎn)移癌則是其他器官癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至胃部。

轉(zhuǎn)移性胃癌是原發(fā)于胃部的惡性腫瘤通過(guò)血液、淋巴等途徑擴(kuò)散至肝臟、腹膜、肺部等遠(yuǎn)端器官，病理類型以胃腺癌為主，典型癥狀包括原發(fā)灶相關(guān)的上腹痛、嘔血，以及轉(zhuǎn)移灶對(duì)應(yīng)的黃疸、腹水、骨痛等。胃轉(zhuǎn)移癌則是乳腺癌、肺癌、黑色素瘤等其他部位癌細(xì)胞經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至胃壁形成的繼發(fā)病灶，內(nèi)鏡下多表現(xiàn)為黏膜下隆起或潰瘍，可能出現(xiàn)嘔血、梗阻等癥狀但缺乏特異性。

兩者診斷均需結(jié)合胃鏡活檢與免疫組化，轉(zhuǎn)移性胃癌的腫瘤標(biāo)志物CEA、CA19-9可能升高，胃轉(zhuǎn)移癌則需通過(guò)CK7、CK20、TTF-1等標(biāo)記物追溯原發(fā)灶。治療上轉(zhuǎn)移性胃癌以全身化療為主，胃轉(zhuǎn)移癌需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇靶向或免疫治療。

對(duì)于疑似胃部轉(zhuǎn)移性腫瘤患者，建議完善全身PET-CT檢查明確原發(fā)灶，同時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案。日常需注意少食多餐避免加重胃部負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)立即就醫(yī)，治療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，營(yíng)養(yǎng)支持可選用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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